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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30092次

• 小三陽怎么治療

  患者：您好，我有一個朋友得了乙肝小三陽，對于這種病應(yīng)該怎么辦啊？藥師：對于乙肝小三陽患者大多使用抗病毒藥物進行治療，一般情況下不需要手術(shù)，但如果病情嚴(yán)重發(fā)展至肝硬化失代償期，可以考慮肝移植手術(shù)。日常也可以在中醫(yī)師辨證后服用中藥來保肝護肝。患者：那如果他平時沒有什么不舒服也需要治療嗎？藥師：是否需要治療要根據(jù)乙肝病毒復(fù)制情況和肝功能狀態(tài)來決定，如果體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制不活躍并且肝功能正常，可以不用治療，需要定期進行檢查。如果患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，肝功能存在異常，有的人還會出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等癥狀，這種情況需要及早進行治療，來延緩乙肝病毒對肝臟造成的損傷。患者：原來是這樣啊，那您說的抗病毒藥物一般都有哪些呢？藥師：臨床上比較常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、丙酚替諾福韋等，這類藥物一般需要長期服用，服用過程中要注意監(jiān)測肝腎功能。綜合比較來看特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片由于具有“靶向”肝的特點，所以對腎功能損傷和低磷性骨質(zhì)疏松的影響較小，部分腎功能不全的患者也可以使用，是較為不錯的選擇。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:25
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3810次

• 小三陽抗病毒標(biāo)準(zhǔn)條件
  一般來說，小三陽病人抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，條件包括兩方面：第一，乙肝病毒DNA水平，如果大于或者等于2000單位每毫升就達到抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)。第二，轉(zhuǎn)氨酶水平，一般情況下轉(zhuǎn)沒持續(xù)升高，大于兩倍正常值上限也符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)。如果達到這兩個標(biāo)準(zhǔn)，就需要考慮進行抗病毒治療，另外小三陽的病人如果出現(xiàn)肝硬化或者出現(xiàn)肝癌，也需要盡早的進行抗病毒治療。另外，有部分病人進行肝穿刺活檢，如果炎癥程度達到G2或者S2程度，也需要考慮進行抗病毒治療。總之乙肝病人進行抗病毒治療，標(biāo)準(zhǔn)的判斷要根據(jù)個人情況來選擇，如果是高危的家族史的病人可能需要更加早的進行抗病毒治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 9867次

• 小三陽抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)
  小三陽指的就是乙肝小三陽，是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的疾病，如果感染了乙肝小三陽，什么時候應(yīng)該抗病毒治療，如果感染了小三陽，化驗肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，大于兩倍的異常，比如說大于100，同時化驗乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，一般要大于1萬的病毒，這種情況就達到了乙肝小三陽抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。如果乙肝小三陽肝功能轉(zhuǎn)氨酶沒有達到100，或者是肝功能基本上正常，但是上腹部彩超或者上腹部ct提示乙肝小三陽有乙肝肝硬化的話，這種情況就算肝功能基本上正常，也是需要抗病毒治療的，需要口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。
  語音時長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 13640次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  病情分析：一部分的小三陽需要抗病毒治療，一部分的不需要治療，要根據(jù)具體的疾病狀態(tài)來明確。小三陽只是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)，和具體的病情沒有直接的關(guān)系，需要完善肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、病毒定量等來全面的評估。如果小三陽處于肝炎活動期，有肝臟損傷的表現(xiàn)時，應(yīng)該積極的抗病毒治療。如果處于疾病的穩(wěn)定狀態(tài)，則不需要進行抗病毒治療。意見建議：根據(jù)病情明確是否需要抗病毒治療，如果抗病毒治療，可以選擇干擾素，也可以使用口服核苷類的藥物。同時在小三陽活動期，應(yīng)該注意休息，不可勞累，科學(xué)合理的膳食。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-31 2602次

• 小三陽活躍小三陽會不會遺傳
  病情分析：小三陽即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會發(fā)生遺傳的，因為乙肝小三陽本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見建議：對于乙肝小三陽患者來說，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要勞累，保持良好的心態(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-24 2801次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  乙肝小三陽是否抗病毒治療，主要根據(jù)血清HBVDNA水平，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平和肝臟疾病的嚴(yán)重程度來決定。同時結(jié)合患者年齡，家族史和伴隨疾病等因素綜合評估患者疾病進展風(fēng)險后，再決定是否啟動抗病毒治療。乙肝小三陽患者，HBVDNA大于10的4次方拷貝，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)升高，大于正常值的兩倍，可以考慮抗病
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 633次

• 乙肝小三陽病毒量檢測標(biāo)準(zhǔn)
  乙肝無論大三陽還是小三陽，它的病毒量檢測標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的，根據(jù)各地的檢測手段，可能會有一些差別，最低檢測結(jié)果，有些是小于二十；有些是小于一百；有些是小于五百，單位通常是每毫升單位。根據(jù)具體的檢測方法，精確度是不一樣的，通常正常人群，或者病情穩(wěn)定，或者接受過抗病毒的治療的病人，它的檢測結(jié)果都是低于檢測值
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 401次