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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類(lèi)的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)，盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18350次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話(huà)，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話(huà)。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話(huà)，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66782次

• 怎么判斷心肌缺血
  判斷心肌缺血，要以綜合的方式來(lái)判斷，包括患者的癥狀和特殊的檢查來(lái)明確。患者出現(xiàn)心肌缺血會(huì)有癥狀，比如胸痛，胸悶，呼吸困難，甚至昏迷。而且相關(guān)的檢查，比如心肌酶，肌鈣蛋白會(huì)出現(xiàn)持續(xù)升高的趨勢(shì)。檢查心電圖有有特征性的改變，比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈不同程度的狹窄，這是判斷心肌缺血的重要的證據(jù)，也是診斷可能存在的冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 2712次

• 如何判斷心肌缺血
  第一，對(duì)于心肌缺血的判斷主要是在勞累或者是精神緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)三到五分鐘，休息后自行緩解，伴有納汗。第二，在體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解，出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感、牙痛等。第三，飽餐、寒冷、飲酒后會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶，在夜晚睡眠時(shí)枕頭過(guò)低會(huì)感到胸悶、憋氣，需要高枕臥位才能夠感到舒適，在熟睡或者白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起或者站立方能緩解。第四，在性生活或者是用力排便時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、胸部不適。第五，突發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩，血壓降低或者是昏厥者，出現(xiàn)這樣的情況要考慮心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 10960次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過(guò)心臟超聲、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1503次

• 怎么判斷心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的診斷需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者臨床癥狀，既往病史，進(jìn)行體格檢查和心臟聽(tīng)診，并結(jié)合心電圖和超聲心動(dòng)圖，冠狀動(dòng)脈造影，影像學(xué)檢查等結(jié)果，作出臨床診斷。常見(jiàn)的癥狀有：呼吸困難，胸痛并且短時(shí)間內(nèi)無(wú)法自行緩解。意見(jiàn)建議：建議如果自己有胸痛，呼吸困難等癥狀并且頻繁出現(xiàn)的話(huà)最好及時(shí)就醫(yī)。不能太過(guò)勞累，要注意休息，勞逸結(jié)合。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-19 903次

• 怎樣判斷自己是心衰還是心肌缺血
  患者可以通過(guò)癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果判斷自己是心衰還是心肌缺血。1、癥狀表現(xiàn)：心肌缺血主要由血液供應(yīng)不足和冠狀動(dòng)脈狹窄等問(wèn)題引起，常見(jiàn)癥狀為心絞痛、胸悶和活動(dòng)后胸悶、心前區(qū)不適和疼痛，患者經(jīng)常出汗，大部分疼痛會(huì)擴(kuò)散到左肩，持續(xù)幾分鐘，主要由冠心病和貧血引起，當(dāng)疾病達(dá)到終末期時(shí)就會(huì)導(dǎo)致心衰，心衰患者會(huì)出現(xiàn)活
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 89次

• 怎樣判斷燒傷輕重
  判斷燒傷是否嚴(yán)重有兩條標(biāo)準(zhǔn)一是燒傷面積的大小，二是燒傷深淺的程度及燒傷的面積越大越深就越嚴(yán)重，燒傷的面積可以用手掌法計(jì)算及用病人自己的全手五指并攏的面積做測(cè)量，一手的面積等于自己體表面積的1%。燒傷深度的估計(jì)主要是看受傷皮膚表面的變化，一度燒傷為表皮受傷，傷處的皮膚發(fā)紅并伴有疼痛，一般兩到三天內(nèi)恢復(fù)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1480次