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病因分析：

心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史和心電圖改變而發(fā)現(xiàn)，臨床癥狀包括靜息或用力時(shí)胸骨后劇烈疼痛或上肢、下頜、上腹部的不適感持續(xù)20分鐘以上不緩解，有時(shí)伴呼吸困難、大汗、惡心或暈厥。

引起心肌梗死最主要的原因是冠心病，其他只要有因素引起冠臟動(dòng)脈缺血、缺氧就會(huì)引起冠心病。臨床上除冠心病外，心臟外科目前最常見還有主動(dòng)脈夾層，若夾層累及冠臟動(dòng)脈，也會(huì)引起缺血、缺氧，嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。

治療分析：

1、挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。

2、藥物治療，常用藥硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、rt-PA、低分子肝素或肝素、?阻滯劑、腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、維拉帕米、地爾硫?、他汀類藥物。

3、手術(shù)治療，急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療，藥物反應(yīng)不佳時(shí)應(yīng)在主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)支持下行直接PCI，若冠狀動(dòng)脈造影病變不適于PCI，應(yīng)考慮急診冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

飲食及注意事項(xiàng)：

1、飲食要注意量的問題，飲食量不要大，心肌梗死可以少食多餐，每次吃飯五、六分飽，千萬不要吃的過飽，因?yàn)檫^飽的情況之下會(huì)造成心臟負(fù)荷加重，有可能導(dǎo)致患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

2、在飲食的種類選擇上一定要吃容易消化吸收的，不要吃高纖維、高蛋白的食物，因?yàn)楦呃w維、高蛋白的食物會(huì)增加血液黏稠度，增加血脂含量，對(duì)于心肌梗死的治療是非常不利的，要吃容易消化的，比如粥類、面條、蔬菜、水果等等都是可以選擇的。

3、要注意心肌梗死早期不要?jiǎng)×一顒?dòng)，可以適當(dāng)活動(dòng)，隨著病情的好轉(zhuǎn)要增加活動(dòng)量，能夠改善心臟的血管再生。

以上內(nèi)容僅供參考

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心肌梗死的原因是什么？

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