肝硬化性肝性腦病是指由于嚴重的肝臟疾病或者門體分流引起的代謝紊亂，導致中樞神經系統失調，出現智力和精神障礙的疾病，是門體分流性腦病嚴重的并發癥，它往往是在上消化道出血、高蛋白飲食、大量放腹水、便秘、低血糖的情況下誘發肝性腦病的產生。
肝硬化肝性腦病的癥狀
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-09-037798次
概述：
癥狀：
肝性腦病的癥狀會隨著病情的嚴重程度，出現不一樣的表現，因此醫學將癥狀表現分為5期表現：
0期表現為僅在心理和智力測試上表現輕微的異常，但沒有性格和行為的異常，腦電圖是正常的。
1期時會出現激動或者睡眠倒錯的輕度精神異常，有撲翼樣震顫，但能夠正確的回答問題。
2期出現嗜睡和行為異常，比如衣冠不整，隨地大小便，腦電圖檢查異常。
3期是昏迷前期，表現出昏睡，可以叫醒但神志不清，腦電圖異常。
4期有昏迷的表現。
治療建議：
首先及早的識別并去除使肝性腦病發生的誘因，比如大量放腹水、便秘、低血糖等。其次是減少腸內對氨物質的吸收，因為氨的吸收會加重病情，可以用導瀉灌腸的方法和口服促進氨代謝的藥物來減少和吸收。最后可以通過血液透析等手段給予治療，最好的方法是進行肝移植，達到有效的治愈。
以上內容僅供參考
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肝硬化肝性腦病的癥狀第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。
01:55
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 6405次
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酒精性肝硬化的癥狀在臨床上，將肝硬化分為代償期和失代償期。如果是酒精性肝硬化的病人，在到了失代償期和代償期的時候，它和肝硬化的病人表現是一樣的。比如代償期的病人，可以出現沒有癥狀或癥狀較輕，可以有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良，一部分病人可能會出現腹瀉。失代償期，主要是肝功能減退和門脈高壓的表現，比如說病人可能會出現消化吸收不良、營養不良、黃疸、鼻衄和齒齦出血，面色蒼白和貧血的表現。門脈高壓的時候，可能會出現脾大、腹水和側支循環的建立和開放。除了肝硬化的癥狀以外，還會出現酒精戒斷綜合征。如果長期酗酒的病人停止飲酒，一般在12～48小時，會出現一系列的癥狀和體征。輕度的表現為震顫、乏力、出汗、反射亢進，以及胃腸道癥狀。有些病人還可能會出現幻視、幻聽、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙及高血壓，有的病人會出現癲癇樣大發作。
01:52
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 4990次
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肝硬化肝性腦病的癥狀肝硬化的病人因為低鉀或者因為大量的放腹水，或者因為吃了過多的蛋白質食物，或者因為消化道出血，或者因為感染，這些因素都可以誘發肝性腦病，一旦出現肝性腦病就可以出現相應的癥狀。一般來說，比較輕的情況表現為性格的改變和行為的異常，可以發現計算能力的下降，如果沒有得到處理，就有可能出現嗜睡，在進展就可能出現昏迷，所以肝硬化的病人如果出現行為的異常和性格的改變，感覺神志有點模糊，這種情況就要引起重視，要積極的接受治療，及時的，有效的治療，有機會讓肝性腦病的癥狀緩解，如果沒有得到及時的治療，很容易造成肝性腦病加重，出現昏迷，這樣就會增加治療的難度。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-12 4680次
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肝硬化肝腦病的癥狀出現了肝硬化、肝性腦病的情況，癥狀和肝性腦病的程度也是具有一定的關系，對于輕度的肝性腦病的患者來說，僅能出現一些不能察覺的人格或者是行為的變化。此外，隨著病情的加重，可能會出現一些認知障礙或者注意力降低，或者出現一些撲翼樣震顫的現象，有的患者隨著病情的進展還會出現輕度的定向障礙，倦怠或者是淡漠的情況。另外，容易出現一些行為的錯亂和語言不清。再來會出現一些嗜睡，昏迷，意識模糊或者是定向力障礙的現象。另外，到了嚴重的病情的時候撲翼樣的震顫可能就沒有辦法引出了，到了特別嚴重的狀況會出現一些昏迷的現象。以上的表現僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-05 3643次
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如何區分肝硬化和肝性腦病的癥狀病情分析：肝硬化和肝性腦病的區別是非常大的，肝硬化患者主要的表現是消化道的癥狀，如納差，乏力，腹脹，厭油，惡心等等。而肝性腦病的表現主要有行為、性格、神志的改變，甚至會出現昏迷等等。意見建議：對于肝硬化患者需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診，需要積極的治療。在日常生活中需要注意休息，不能熬夜，以清淡易消化飲食為主。不能隨意的服用藥物，防止并發癥的出現。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-04-23 1003次
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肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的病情分析：長期的肝硬化患者會導致肝功能衰竭，血壓升高導致腦組織發生代謝和功能障礙，會干擾腦的正常能量代謝，從而出現肝性腦病。除此之外，上消化道出血、感染、低鉀血癥、手術、抽放腹水等也容易引起肝性腦病。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫生治療，避免病情加重，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，適當減輕體重，注意休息，避免熬夜。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-03-04 1504次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 92次
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肝硬化肝性腦病的護理肝性腦病，是一種由于嚴重的肝臟疾病，后期引起大腦神經失調的一種疾病，多見于肝硬化病人引起的肝性腦病。輕者僅僅表現為智力出現問題，嚴重的會出現意識不清楚，性格古怪和行為的異常，甚至昏迷的表現，這種疾病往往是肝臟疾病的后期癥狀，通常是由于一些誘發因素導致，比如吃富含蛋白的食物、低血糖。因此需要加強對飲食
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-24 2298次
