子宮內膜異位癥指的是子宮內膜組織種植在子宮體以外的部位，主要臨床表現為下腹部疼痛或痛經，痛經可呈進行性加重；盆腔外部位存在內膜異位時，除腹痛以外，尚有各自特征，如異位于膀胱出現經期尿痛、尿頻等癥狀；種植于腸道時可出現腹痛、腹瀉等表現。子宮內膜異位于輸卵管引起局部炎癥黏連可導致不孕；當卵巢子宮內膜異位囊腫體積過大發生破裂時，會因內容物外流引起劇烈腹痛和嘔吐。
子宮內膜異位癥的癥狀
張露副主任醫師
山東省立醫院產科
2019-09-258861次
臨床癥狀：
子宮內膜異位癥治療方法：
有生育要求：輕度的患者可以選擇藥物治療，藥物治療可以選擇口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮、達那唑。重者可以行保留生育功能手術。年輕無生育要求者重度患者可行保留卵巢功能手術，并輔以性激素治療。癥狀及病變均嚴重的無生育要求者，可以行根治性手術。手術可以選擇腹腔鏡下異位病灶清除術。
子宮內膜異位癥飲食注意：
攝入優質蛋白，減少高脂肪、高熱量的食物、避免辛辣、生冷、刺激食物，例如炸雞、冰激凌、蛋糕、辣椒、韭菜、蔥等；補充丟失的鐵是十分重要的，多吃綠葉蔬菜、紅肉、雞肉和魚等；補充膳食纖維，避免柚子、橘子等柑橘類食物。多吃西藍花、甘藍、胡蘿卜等綠葉蔬菜，其包含的鎂能放松腸道和子宮的平滑肌，能有效的減輕痛經。
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子宮內膜異位癥怎么檢查出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。
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張旸
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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子宮內膜異位癥最佳懷孕方法子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。
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張旸
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-08 17456次
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子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥在臨床上，病因還不清楚，主要表現為痛經。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內膜異位癥病人會表現為不孕不育，所以對于子宮內膜異位癥，臨床上是要積極的給予干預和治療的。目前治療子宮內膜異位癥的方法可以用達菲林肌肉注射，也可以上曼月樂環進行治療，曼月樂環主要是可以使子宮內膜出現萎縮，這樣異位癥的病灶就會出現萎縮，在臨床上就達到治療的目的，曼月樂環的有效期是五年，如果五年之后臨床上可以更換曼月樂環，子宮內膜異位癥在絕經以后就會癥狀自然就消失。語音時長 01:14”
徐艷娟
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子宮內膜異位癥的癥狀子宮內膜異位癥的臨床表現因人和病變部位的不同而多種多樣，癥狀特征與月經周期密切相關，有25%的患者可無任何的癥狀。疼痛是異位癥的主要癥狀，典型癥狀為繼發性痛經或進行性痛經加重。疼痛部位多出現在下腹、腰骶及盆腔中部，有時可放射至陰部、肛門和大腿，常于月經來潮時出現，并持續至整個經期。疼痛的嚴重程度與病灶大小不一定成正比，年年嚴重的卵巢異位囊腫患者可能并不疼痛，而盆腔小的、散在的病灶卻可能引起難以忍受的疼痛。異位癥的患者的不孕率高達40%，引起不孕的原因，也是非常復雜。異位癥還可表現為性交不適，多見于直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮后傾固定者。異位癥可表現為月經異常，有15%到30%的患者，有月經量多、經期延長或月經淋漓不盡以及經前期點滴出血的情況。盆腔外任何部位有異位內膜生長時，均可在局部出現周期性疼痛、出血和腫塊，從而出現相應的臨床癥狀。語音時長 2:01”
曹劍
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范阿童
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孫姍姍
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于榮
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林彬
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