變異性心絞痛發(fā)病的主要原因與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)。因此在臨床上，鈣離子通道阻滯劑治療變異性心絞痛效果最好。常見(jiàn)的藥物有硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。鈣離子通道阻滯劑可以阻止鈣離子內(nèi)流，從而達(dá)到緩解冠狀動(dòng)脈痙攣的目的。硝苯地平這一類(lèi)鈣離子通道阻滯劑在服用后可以引起患者心率增快，這對(duì)于本身心率就快的心絞痛患者而言是不利的。對(duì)于這一類(lèi)患者可以使用維拉帕米、氟桂利嗪等非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子通道阻滯劑。
變異型心絞痛療效最好的藥物是
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-107552次
概述：
臨床表現(xiàn)：
變異性心絞痛發(fā)作時(shí)沒(méi)有固定規(guī)律。多數(shù)患者在疾病發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、緊縮感、瀕死感等癥狀等。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部等處放射，多數(shù)患者的疼痛癥狀大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。
日常護(hù)理：
建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣，切記勿暴飲暴食。患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、豬肝、蛋黃等。膳食纖維素可以有效調(diào)節(jié)脂代謝、降低血脂水平、促進(jìn)排便通暢。
建議患者在日常生活中注意休息、保持情緒穩(wěn)定，不要再?gòu)氖逻^(guò)度勞累的工作及體力活動(dòng)。同時(shí)患者可以根據(jù)自身的身體狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，但是以不引起心絞痛發(fā)作為限度。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4471次
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心絞痛患者吃什么藥物治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發(fā)作時(shí)可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。當(dāng)癥狀緩解后，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管專(zhuān)科進(jìn)行診治。在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善心肌缺血的藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長(zhǎng)期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發(fā)作頻率，提升患者生活質(zhì)量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門(mén)更應(yīng)隨身攜帶，以備不時(shí)之需；此外，出門(mén)在外的老人應(yīng)備有家屬聯(lián)系卡片，以便路人能在最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:50
張文忠
主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 44076次
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變異型心絞痛療效最好的藥變異型心絞痛是一種特殊類(lèi)型的心絞痛，其主要表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高。變異型心絞痛主要是與冠狀動(dòng)脈痙攣有密切關(guān)系。變異型心絞痛最佳的治療藥物主要是為擴(kuò)血管藥物，也就是指鈣離子拮抗劑，代表藥物有硝苯地平和氨氯地平等。變異型心絞痛發(fā)作的時(shí)候，可以選擇舌下含服硝酸甘油，如果癥狀不緩解的話，那么可以再服用一片。除此之外，患者在平時(shí)的用藥當(dāng)中，一定要規(guī)律服用藥物，要不要私自停藥，換藥或者調(diào)藥，以免引起不良的后果。變異型性絞痛的患者平時(shí)飲食方面一定要注意以清淡為主，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果或者是粗糧，平時(shí)作息要規(guī)律，要保證充足的睡眠時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-20 3025次
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變異型心絞痛的藥物用于治療變異型心絞痛的藥物，主要就是結(jié)合患者的冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有明顯的狹窄，如果說(shuō)是單純的冠動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的，血管沒(méi)有狹窄，這種情況一般主要就是應(yīng)用抗痙攣的藥物，常用的有硝酸酯類(lèi)的藥物，如消心痛，單硝酸異山梨酯，鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米、地爾硫卓。但如果患者有明確的血管狹窄，還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類(lèi)調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，還應(yīng)該應(yīng)用β受體阻斷劑，穩(wěn)定心率降低心肌耗氧量，常用的有β洛克、比索洛爾。如果藥物效果治療不理想，患者仍然頻繁的發(fā)作心絞痛，那么就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀的狹窄重，這種情況就應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療，這樣才能夠預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防猝死，另外在飲食方面要清淡飲食，避免過(guò)度勞累，戒煙限酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2135次
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時(shí)可以有st段抬高的一種特殊類(lèi)型。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴(yán)重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-29 2001次
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變異型心絞痛首選藥物是什么它是一種特殊類(lèi)型的心絞痛，因?yàn)檫@個(gè)發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時(shí)還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類(lèi)的藥物合用，效果會(huì)更好一點(diǎn)。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-04 2402次
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變異型心絞痛的藥物變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動(dòng)脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-05 1212次
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變異型心絞痛禁用藥物變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過(guò)β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動(dòng)脈壓降低從而降低心臟的負(fù)荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 905次
