支氣管擴張藥物主要分為兩大類，控制性藥物和緩解性藥物。前者需要長期使用的藥物，主要用于治療氣道慢性炎癥而使哮喘維持控制狀態(tài)，也稱為抗炎藥。主要有吸入型糖皮質激素（如布地奈德、長效β2受體激動劑、茶堿緩稀片）。緩解性藥物主要有短效β2受體激動劑、短效吸入型抗膽堿能藥物，全身用糖皮質激素。
支氣管擴張劑有哪些
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-03-147533次
概述：
對癥用藥建議：
急性發(fā)作期的治療目標是盡快緩解氣道的痙攣。糾正低氧血癥，恢復肺功能，用完進一步惡化、再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。
支氣管哮喘輕度發(fā)作：可吸入短效β2受體激動劑，在第一個小時每20分鐘吸入1-2噴。隨后可調整到每3-4小時吸入1-2噴
中度發(fā)作：可霧化吸入β2受體激動劑一小時?？陕?lián)合吸入糖皮質激素，也可聯(lián)合靜脈滴注茶堿類藥物。
重度為危重度：持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑，聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿的藥物及糖皮質激素，以及靜脈滴注茶堿藥物。吸氧，盡早靜脈應用糖皮質激素，注意維持水電解質平衡紊亂。
措施意見：
哮喘病人的教育和管理是提高療效，減少復發(fā)，提高病人生活質量的重要措施，為每位哮喘病人制定長期防治的計劃。
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支氣管擴張的分類有哪些支氣管擴張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴張是因為支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因為氣管、支氣管平滑肌及彈力纖維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長兒。后天性支氣管擴張常見于麻疹、百日咳、毛細支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴重肺炎時，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導致的，多為雙側彌漫性的支氣管擴張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結結核或腫瘤壓迫所導致的，以及支氣管結核所出現(xiàn)的支氣管擴張，多為局限性。支氣管擴張和機體一些特異性的防御功能缺陷也是有關的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導致機體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復感染，出現(xiàn)支氣管擴張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風濕性關節(jié)炎也可以導致支氣管擴張的出現(xiàn)。
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周繼樸
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