根尖周炎，是指發(fā)生在牙根周圍組織的炎癥性反應(yīng)性疾病。臨床上包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩種。
如果是急性根尖周炎，患者的牙齒會(huì)出現(xiàn)明顯的咬合性疼痛，患牙松動(dòng)，患者不敢咬合，此時(shí)最好不要進(jìn)行拔牙；如果沒(méi)有明顯的牙周炎癥狀，牙槽骨骨量夠，可以進(jìn)行根管治療，該患牙可以得到很好的保存，并行駛咀嚼功能；如果牙周炎癥狀比較明顯，牙槽骨高度明顯下降，患牙無(wú)法保存，那么該牙齒待急性炎癥緩解之后可以進(jìn)行拔除。
如果是急性根尖周膿腫或者粘膜下膿腫，牙周容易出現(xiàn)化膿，臉頰部也容易出現(xiàn)化膿，全身容易出現(xiàn)發(fā)熱，乏力等癥狀，此時(shí)也不太建議拔牙，應(yīng)該待膿腫切開(kāi)引流，急性炎癥消退后再進(jìn)行拔牙，如果急性牙周膿腫切開(kāi)引流之后，全身癥狀仍沒(méi)有得到有效的改善，那么應(yīng)該在炎癥化膿期間及時(shí)將患牙拔除，以利于全身癥狀的消退。
慢性根尖周炎，由于炎癥沒(méi)有在急性期，所以可以進(jìn)行拔牙，并且拔牙后應(yīng)該將拔牙窩內(nèi)的炎癥肉芽組織，或者其它感染組織清理干凈，以利于術(shù)后拔牙創(chuàng)的愈合。
