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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11741次

• 動(dòng)脈瘤破裂是什么

  動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死；像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈，這些動(dòng)脈瘤破裂，也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素，像動(dòng)脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個(gè)重要的部位有沒有動(dòng)脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動(dòng)脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動(dòng)脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19463次

• 腦動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤來說，與直徑大小沒有太大的關(guān)系，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在的情況下，就應(yīng)該選擇早期接受手術(shù)治療。腦部的動(dòng)脈瘤無論大小，一旦發(fā)生破裂出血，將嚴(yán)重的威脅患者的生命。短時(shí)間之內(nèi)，大量的腦內(nèi)出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的顱神經(jīng)功能障礙，以及伴有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。這類患者容易伴發(fā)有繼發(fā)性腦血管痙攣，會(huì)造成大面積腦組織缺血，缺氧，也會(huì)對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。因此，對(duì)于發(fā)現(xiàn)有腦部動(dòng)脈瘤存在的情況下，就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。建議請(qǐng)專科醫(yī)師幫助判斷目前的情況，決定具體手術(shù)的方式，在早期通過手術(shù)加以積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 7630次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 6837次

• 動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  1、有動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。2、有蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史。3、直徑大于7mm。4、形狀不規(guī)則。5、出現(xiàn)癥狀。6、后循環(huán)動(dòng)脈瘤。7、年輕患者。8、心理壓力巨大。除了上述幾種情況，一般不主張對(duì)沒有癥狀的患者手術(shù)。當(dāng)然，具體情況還需要具體分析，根據(jù)病情制定方案才是準(zhǔn)則。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-18 1903次

• 腦動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
  病情分析：在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤并沒有特定的去說明多大需要進(jìn)行手術(shù)，只要發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，尤其是已經(jīng)破裂的動(dòng)脈瘤，都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能減少破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議患者一定要去大型三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，及早的完善檢查，及早的確定手術(shù)方案，這樣才能減少患者在后期的不良情況的產(chǎn)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1703次

• 主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤多大必須手術(shù)
  主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤沒有多大必須手術(shù)的說法。主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的病因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化，此外還有囊性中層壞死、創(chuàng)傷和感染等，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤壓迫鄰近的縱隔器官組織可產(chǎn)生呼吸困難、喘鳴、咳嗽、咯血、胸痛和聲音嘶啞等癥狀，由于病變位于主動(dòng)脈的頭臂動(dòng)脈分支起點(diǎn)部，手術(shù)操作比較復(fù)雜，手術(shù)過程中必須注意保持腦和心臟的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-25 1665次

• 主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤多大必須手術(shù)
  一般來說，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤是否需要手術(shù)，主要取決于瘤體的大小、生長(zhǎng)速度以及是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀。從瘤體大小來看，當(dāng)主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑大于六厘米時(shí)，通常被認(rèn)為是手術(shù)的一個(gè)重要指征。這是因?yàn)檩^大的瘤體意味著更高的破裂風(fēng)險(xiǎn)，一旦破裂，后果不堪設(shè)想。生長(zhǎng)速度
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次