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肝內膽管炎是不是肝病

肝內膽管炎一般不是肝病,而是以膽管炎癥為主的膽道疾病。

肝內膽管炎致病原因一般是膽管梗阻,使膽汁淤滯,膽管內壓力迅速升高導致的感染。患者常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊一般無腫大。如果發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。

常見的導致膽道梗阻的原因有結石、蛔蟲和腫瘤。對于結石導致的梗阻,以手術治療為主,術中應取盡結石,解除膽道梗阻,術后保持膽汁引流通暢,矯正膽管狹窄。對于蛔蟲導致的梗阻可以行膽管探查取蟲,引流膽汁,術后也要考慮驅除腸道蛔蟲,防止復發。對于腫瘤導致的梗阻,手術切除是首要方法,無法切除的患者可以經內鏡逆行胰膽管造影術下放置膽道支架。

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