類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部特征改變分為兩個(gè)階段：
第一個(gè)階段急性期，患者如果累及到腕關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)部位的腫脹以及壓痛。患者腫脹關(guān)節(jié)大多呈梭形腫脹，并且受累關(guān)節(jié)由于滑膜慢性的炎癥肥厚而出現(xiàn)明顯的腫脹，大多數(shù)腫脹壓痛是成對(duì)稱性的。另外，患者還可以出現(xiàn)握拳費(fèi)力，當(dāng)急性腫脹消失以后，受累關(guān)節(jié)的皮膚可以出現(xiàn)褐色色素沉著。
第二個(gè)階段是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，如果患者不早期積極治療，進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。它主要是和關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮，痙攣，導(dǎo)致畸形有關(guān)系，最常見的關(guān)節(jié)畸形是腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的強(qiáng)直以及掌指關(guān)節(jié)半脫位，還有手指向尺側(cè)偏斜這些特征，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最典型的手部特征改變，就是天鵝頸以及紐扣花樣畸形。
