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腸癌和直腸癌雖均屬于腸道的惡性腫瘤，但它們在多個方面存在顯著差異，具體如下：

1、發病部位不同。腸癌可發生于腸道的各個部位，包括小腸和大腸；而直腸癌特指發生在直腸部位的癌癥，即大腸的最后部分。

2，癥狀表現各異。腸癌的癥狀因其發生部位廣泛而多變，可能包括腹痛、便血、腸梗阻等；直腸癌則常表現為便血、大便習慣改變、里急后重等直腸刺激癥狀。

3，治療方法也有所區別。腸癌的治療通常包括手術切除、放療、化療等綜合手段，具體方案依據腫瘤部位和分期而定；直腸癌的治療除了手術外，對中低位直腸癌可能還需術前放化療，術后再輔助化療。

在藥物選擇上，針對腸癌和直腸癌，醫生會根據病情推薦不同的化療藥物和靶向藥物。例如，卡培他濱片、復方氟尿嘧啶口服溶液等常用于腸癌的化療；而針對直腸癌，可能會使用到奧沙利鉑、伊立替康等藥物。

最后，預后和生存期也受腫瘤類型、分期及治療方式等多種因素影響。因此，對于腸癌和直腸癌患者，早期發現、早期診斷和早期治療至關重要。

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