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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13241次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發現，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9196次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  是否能自愈主要是根據膜周部缺損的大小決定，如果膜周部缺損直徑是小于三毫米的，自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺損直徑是大于五毫米的，自愈的可能性就比較小了，所以不能一概而論。還有一個方面就是要根據寶寶自身的身體狀況以及生長能力，如果寶寶經常生病，自愈的可能性就比較小。如果寶寶生長能力比較強，身體也比較好，就算是大于五個毫米的時候也有可能長好的。
  語音時長 01:11”
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2019-04-29 6373次

• 什么是室間隔膜部瘤
  室間隔膜部瘤有先天性和后天性兩種類型。真性室間隔膜部瘤又稱為膜部膨出，是心臟膜部間隔右側的心腔凸起的一種先天性畸形。假性的膜部瘤又稱為三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分為兩類，一個是真性的一個是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的問題，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。對于這種疾病沒有什么預防的方法主要就是治療并發癥，如果膜部瘤比較大，影響到心臟功能首先考慮到的治療方法就是手術切除。手術切除以后效果一般是比較明確，但是也要看患者基礎心臟狀態，如果說本身的一般情況還可以，心腎功能沒有問題，心腔結構也可以沒有嚴重的心衰，就考慮做手術。如果說患者基礎病比較重有頑固性的心衰，心腎功能也差，手術風險非常的高。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 9052次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  病情分析：室間隔膜周部缺損有部分在2歲前能自愈，特別缺損比較小的＜2cm。室間隔缺損屬于先天性心臟病，宮內發育異常所致。出生后心臟聽診可以聞及雜音，心臟彩超可以確診。意見建議：室間隔缺損，特別膜周部缺損，2歲前自愈的可能性大。小孩一般體質比較差，一定要加強護理，盡量減少小孩患肺炎，避免反復發作導致肺動脈高壓，影響愈合。定期復查心臟彩超，一般每6月復查。
  胡檢生 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-30 1202次

• 什么是室間隔膜部瘤
  病情分析：室間隔膜部瘤主要是指心室的間隔部位，因為一些各種的原因的問題所導致的出現了異常的呈腫瘤樣的擴張膨出，在臨床方面會出現一些比較明顯的癥狀，比如說會出現呼吸困難、生長發育障礙、乏力、多汗等，這些情況會影響到正常的生長發育。意見建議：一定要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療，以手術治療為主。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 1301次

• 室間隔膜缺損能自愈嗎
  室間隔膜缺損一般能自愈，影響的因素非常多。主要取決于室間隔膜缺損的位置，以及室間隔膜缺損的大小。對于某些位置的室間隔膜缺損，如肺動脈瓣下、雙動脈下，或者對位不良型的室間隔缺損、比較大的肌部室間隔缺損，很難自然愈合。對于膜周部位的缺損，如果室缺的不大，不超過5mm，非常小的室缺，由于周圍有三尖瓣的隔瓣
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 510次

• 室間隔膜部瘤多大考慮手術
  室間隔膜部瘤一般大于1cm考慮手術。室間隔膜部瘤通常是指心室的間隔部位，因各種原因出現的異常呈腫瘤樣擴張膨出。一般情況下，如果患者瘤體不破裂，沒有明顯癥狀，瘤體破裂，有可能會出現氣急，呼吸困難等臨床表現，這種情況的原因可能是胚胎發育造成，同時合并有室間隔缺損的也比較多見。室間隔膜部瘤一般大于1cm考
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-26 640次