兒童自閉癥的主要癥狀表現有社會互動障礙、溝通障礙、興趣范圍狹窄和動作行為刻板、感覺和動作障礙、智能和認知障礙等。
1、社會互動障礙：患者的典型表現為回避目光、對呼喚缺少反應、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規則、不能夠根據社交場景和線索調整自己的社交行為、難以建立友誼等。患兒具體表現隨年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同，其中以與同齡人的交往障礙最為突出。
2、溝通障礙：孤獨癥患兒在兒童期語言交流和非語言交流方面，均存在障礙，其中以語言交流障礙最為突出，通常這也是患兒就診的最主要原因。非語言交流障礙主要表現為交流的表情、動作、姿勢很少。語言交流障礙主要表現為語言理解能力受損，語言發育遲緩，語言形式及內容異常，語調、語速異常，語言運用能力受損。
3、興趣范圍狹窄、動作行為刻板：孤獨癥患兒興趣范圍比較狹窄，行為常常刻板重復，傾向于使用僵化刻板、墨守成規的方式去應付日常生活。
4、感覺和動作障礙：患兒對疼痛和外界刺激麻木。
5、智能和認知障礙：患兒多伴有不同程度的精神發育遲滯。智能損害模式其有特征性，即智能的各方面發展不平衡，操作智商高于言語智商，一些患兒具有良好的機械記憶、空間視覺能力。
