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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2318次

• 老年房顫會出現盜汗嗎

  房顫是一種心律失常，主要表現的心跳快慢不等，尤其以快為主。房顫病人一般來說不會合并出汗的。出汗或者盜汗有別的問題，比如結核或者是感染性疾病，或者感冒、心衰這樣的人出現盜汗比較多。所以，如果房顫病合并盜汗，首先你要查這個房顫病是不是合并有嚴重的心衰，是不是有感染結核，或者有沒有其他的甲狀腺功能障礙這項疾病，我們針對這些疾病治療。房顫本身一般不會引起盜汗。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-11 3152次

• 心內膜炎癥狀
  感染性心內膜炎的癥狀，一般幾乎都有發熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關節疼痛。急性者呈爆發性的敗血癥過程，高熱伴寒戰。體征:有心臟的雜音，尤其以主動脈瓣膜關閉不全的雜音常見；還可以有瘀點；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發心動脈栓塞、細菌性動脈瘤、轉移性膿腫。
  語音時長 1:42”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 8206次

• 厭氧菌性心內膜炎
  厭氧菌引起心內膜炎的發生率占心內膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現不同于一般的亞急性細菌性心內膜炎，多見于沒有原發心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來栓塞，瓣膜的破壞，更嚴重的并發癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結構的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1599次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發燒，寒戰，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規的醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 1702次

• 心內膜炎會出現大腸菌嗎
  大腸菌臨床上是指大腸桿菌，心內膜炎通常會出現大腸桿菌，心內膜炎主要是由金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等引起的。心內膜炎往往由化膿性細菌引起，主要侵犯心臟的瓣膜，可能造成瓣膜及腱索的潰瘍、穿孔、斷裂以及贅生物，這些贅生物可能會脫落，脫落的贅生物成為細菌栓子，會導致栓塞及遷移性膿腫，引起細菌性心內膜
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 75次

• 心內膜炎皮膚會出血嗎
  心內膜炎皮膚一般會出血，患病以后需要及時配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。心內膜炎是指微生物造成心臟內膜表面感染出現，常見的微生物一般由細菌、真菌以及病毒，病原微生物會經過血液直接侵襲心內膜而引發炎癥，會感染到心臟瓣膜、心室壁內膜以及鄰近大動脈內膜，同時還會伴有贅生物形成，其中瓣膜為最主要受累部
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 79次