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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時(shí)候的一個心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強(qiáng)CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11807次

• 如何自測冠心病

  冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，心肌血液供應(yīng)發(fā)生障礙引起的心臟病。冠心病的主要臨床表現(xiàn)包括心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病的自測包括如下幾點(diǎn)：勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，并向左上臂放射，持續(xù)幾分鐘。體力活動時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了學(xué)會對冠心病的自測外，關(guān)于冠心病的藥物治療也是很重要的，常見的治療冠心病的藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安寧丸這種補(bǔ)氣活血的中成藥，可明顯改善心臟供血的效果，可緩解對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。益安寧丸具有補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，可以提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機(jī)能，活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力、養(yǎng)好心。冠心病患者，平時(shí)應(yīng)心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當(dāng)休息，及時(shí)遵醫(yī)囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:04
  袁江永 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 16026次

• 冠心病西醫(yī)如何檢測
  1、對于冠心病的檢查可以通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時(shí)多數(shù)為無特異性。2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。3、動態(tài)心電圖。4、核素心肌顯像。5、超聲心動圖。6、血液學(xué)檢查。7、冠狀動脈CT。8、冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)。而目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動脈造影，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄部位、程度、范圍等。
  語音時(shí)長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 1354次

• 冠心病如何檢測
  ①心電圖檢查。用于發(fā)現(xiàn)有無心肌缺血、心律失常現(xiàn)象，是診斷冠心病的常用方法，包括靜息時(shí)心電圖、心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)監(jiān)測等檢查。②放射性核素(ECT)檢查，了解梗塞范圍。③超聲心動圖。了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。④心肌酶學(xué)檢查。⑤冠狀動脈造影。目前被稱為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可明確病變范圍、程度，并為選擇治療方法(手術(shù)、介入、藥物)提供依據(jù)，還可評估風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可結(jié)合左心室造影確定左心室收縮功能和有無室壁瘤。很多時(shí)候人們的生活方式存在或多或少的問題，是引發(fā)該病的關(guān)鍵因素，冠心病并不是一蹴而就的，它所帶來的災(zāi)難也不是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的，在這些威脅生命健康的事件發(fā)生以前，有一個漫長的積累過程，所以這一切都是可防可控的。
  語音時(shí)長 1:53”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 4150次

• 冠心病西醫(yī)用什么藥
  病情分析：冠心病西醫(yī)用的藥物主要是抗血小板聚集藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，調(diào)整血脂藥物，擴(kuò)張冠脈藥物，改善心臟循環(huán)藥物。如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，瑞舒伐他汀鈣片阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物定期復(fù)查，不適隨診，生活中清淡飲食，低鹽低脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-13 702次

• 冠心病如何防治
  病情分析：冠心病患者的防治措施包括合理膳食，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動和體力勞動，合理安排工作和生活，提倡戒煙限酒。生活上要有規(guī)律，保持樂觀愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。意見建議：應(yīng)該積極控制與冠心病有關(guān)的一些危險(xiǎn)因素，如高血壓，糖尿病，血脂異常，肥胖癥等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 1302次

• 冠心病西醫(yī)鑒別診斷
  冠心病的患者典型的癥狀表現(xiàn)為胸痛，胸悶，心慌，氣短等，因此冠心病的患者要以主動脈夾層，急性肺動脈栓塞，或者是急性心包炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。主動脈夾層的患者胸痛一開始就達(dá)到高峰，常常放射至背部，肋部，腹部，腰部和下肢。主要是通過升主動脈的CTA或者是MRA來進(jìn)行鑒別診斷。肺動脈栓塞會發(fā)生胸痛，咯血，呼
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 冠心病心西醫(yī)鑒別診斷
  冠心病應(yīng)與心肌炎、肥厚梗阻性心肌病心包炎、胸膜炎等進(jìn)行鑒別。第一，心肌炎。心肌炎是指心肌中有局限性或彌漫性急性、亞急性或慢性炎癥的病變，近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加，病情輕重表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情較重，成年人較多，輕微，輕者無明顯癥狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重的心律失常，心功能不全和猝死，我們進(jìn)行
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 372次