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輕鏈沉積病如何診斷

中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應注意排除本病,必要的檢查有:

一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳,輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%,免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見,約占80%。

二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生,并可應用kappa或λ抗血清,對漿細胞進行免疫熒光染色,對診斷有一定的幫助。

三、腎穿刺活檢病理檢查為最可靠的確診手段。

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