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• 做什么檢查可以診斷脂肪肝

  診斷脂肪肝的檢查有肝臟超聲檢查、核磁、核磁肝臟彈性測定、肝穿活檢。最常見最省錢的就是做肝臟超聲，但是肝臟超聲的診斷率不高，可以漏診30%以上的病人；核磁是最有診斷價值的診斷方法，但是核磁的花費會相對高一些；而肝臟彈性測定可能是介于二者中間的一種診斷方法，因為肝臟彈性測定的原理是超聲原理，所以儀器的花費不貴，而且檢查也不需要像核磁的時間一樣長。除此以外，肝穿活檢是診斷脂肪肝的金標準，也就是說用上述三種方法，不能夠確定有沒有脂肪肝的時候，就可以去做肝穿活檢。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-25 2334次

• 脂肪肝的等級

  脂肪肝的分級，主要是根據脂肪，在肝細胞里邊沉積的程度來分級。一般情況下，我們主要是根據這三項檢查：第一項就是彩超，彩超有彩超專家來進行判定，脂肪肝是一個輕度、中度，還是重度，但彩超判定，往往有一定的主觀性，特別對于輕度的脂肪肝，往往誤差比較大。第二種就是做肝臟的彈性檢測。里邊有一種檢測，叫肝臟的脂肪分度的檢測。第三種就是肝穿刺，肝穿刺肝臟的病理檢測，來我們判斷脂肪肝輕重的程度，這是最準確的。一般情況下，如果他的肝臟的沉積超過70%，那我們考慮是重度的脂肪肝；如果50%到70%之間，是中度的脂肪肝；50%到30%，我們認為是輕度的脂肪肝；一般的30%以下，脂肪肝的程度，就相對比較輕了。如果我們不做肝穿刺，我們可以通過肝臟的彈性的檢測，可能是一個無創的，相對來說比彩超，更能夠客觀一些地來反映，肝臟的脂肪程度，所以我們建議脂肪肝的病人，除了做彩超以外，可以做肝臟的彈性檢測。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-22 25852次

• 脂肪肝的中醫診斷名稱
  脂肪肝是由各種原因引起的肝細胞內脂肪聚集過多，超過正常肝臟重量的5%以上，或者超過肝實質的30%以上，稱為脂肪肝，這是西醫對脂肪肝的診斷。脂肪肝在中醫里面叫什么呢？中醫診斷脂肪肝的名稱是什么呢？中醫無脂肪肝病名，可歸屬于“積證”、“積聚”、“痰濁”、“肥氣”等范疇，中醫把脂肪肝一般分為三種類型，根據不同類型給予不同的方劑治療。第一肝胃不和型，肝胃不和型脂肪肝，主要見于肝區脹痛、肝臟腫大、惡心、腹脹等，治療以疏肝和胃為主，主要用柴胡疏肝散加減。第二肝膽濕熱型，患者主要有肝區脹痛、肝臟腫大、口苦口干、惡心、大便秘結、小便短赤等癥狀，治療以清熱利濕為主，用小柴胡湯和黃連溫膽湯加減。第三脾虛濕盛型，患者主要有肝區不適、乏力、納少、餐后腹脹，伴有大便溏、小便清長等癥狀，治療以健脾化濕為主，主要用六君子湯和平胃散加減。
  語音時長 02:00”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-05-06 6872次

• 脂肪肝的診斷
  ?對于疑似有脂肪肝的患者，結合臨床表現，實驗室檢查，影像學檢查，排除過量飲酒以及病毒性肝炎，藥物性肝炎，全胃腸外營養，肝豆狀核變性等疾病之后，即可診斷此類疾病。診斷的標準為，凡是具備下列一到五項和第六項或第七項中任何一項者，即可作為診斷：一，無煙酒史，或飲酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周小于七十克。二，除外病毒性肝炎，藥物性肝病，全胃腸外營養等疾病。三，除原發病的臨床表現外，可有乏力，消化不良，肝區隱痛，肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。四，有體重超重或內臟性的肥胖，空腹血糖增高，血脂代謝紊亂，高血壓等代謝綜合征的相關組分。五，血清轉氨酶和α谷氨酰胺轉氨酶水平可有輕度增高，通常以ALT增高為主。六，肝影像學檢查表現符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準，肝活體組織活檢，符合脂肪肝的病理學診斷標準，即可診斷為脂肪肝。
  語音時長 1:54”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-07-31 1990次

• 脂肪肝如何診斷
  病情分析：脂肪肝可以根據血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見建議：脂肪肝確診后最重要的是要養成良好的生活習慣，包括低脂低鹽飲食及適當的體育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時可以給予保肝及調脂藥物治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-11 1301次

• 脂肪肝高怎么診斷
  病情分析：一般通過查血脂、肝臟彩超、肝功能等來診斷脂肪肝，也可以判斷脂肪肝的嚴重程度，如果血脂增高、肝臟彩超提示密度改變等基本可明確診斷脂肪肝。意見建議：脂肪肝患者平常要養成低脂低糖低能量飲食，控制體重，不能過于肥胖，加強運動鍛煉，定期檢查肝功能、血脂、血糖、肝臟彩超等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-20 802次

• 脂肪肝的診斷
  ?對于疑似有脂肪肝的患者，結合臨床表現，實驗室檢查，影像學檢查，排除過量飲酒以及病毒性肝炎，藥物性肝炎，全胃腸外營養，肝豆狀核變性等疾病之后，即可診斷此類疾病。診斷的標準為，凡是具備下列一到五項和第六項或第七項中任何一項者，即可作為診斷：一，無煙酒史，或飲酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 470次

• 脂肪肝的超聲診斷
  對于脂肪肝一般需要通過B超來進行確診，B超可以發現肝臟回聲增粗、增強。對于脂肪肝的話首先明確病因，是由于肥胖，還是酒精，還是由于營養不良、藥物、快速減肥等引起的，明確病因之后要去除病因，要進行戒酒，進行減肥。同時要控制飲食，調整飲食結構，給予高蛋白，高維生素，低脂飲食，要減少脂肪的攝入，尤其是動物脂
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 199次