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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4848次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2017次

• 腎動脈狹窄超聲鑒別診斷
  腎動脈狹窄是一種較常見的疾病，它在輕中度高血壓患者中的發(fā)病率1％～5％。腎動脈狹窄超聲診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是頻譜多普勒在血管狹窄處所測量的血流速度，隨著管腔狹窄程度的增加，血流速度增高。當(dāng)腎動脈內(nèi)徑狹窄程度小于60％，腎動脈血流動力學(xué)改變不顯著，無論直接法還是間接法超聲檢查都無明顯異常。而對于腎動脈直徑狹窄程度>60％的患者，多普勒超聲檢查對診斷和治療提供重要信息，有明顯幫助，血流動力學(xué)改變與管腔內(nèi)檢測到五彩血流的同時應(yīng)用，可以提高多普勒超聲診斷腎動脈狹窄的準(zhǔn)確性，由于超聲在檢查腎動脈狹窄方面有一定的局限性，因此只作為初次檢查手段。
  語音時長 01:30”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 2771次

• 腎動脈狹窄的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
  正常腎主動脈內(nèi)徑五到6毫米，超聲檢查時，若能直接顯示腎動脈，測量狹窄處內(nèi)徑，是診斷腎動脈狹窄最準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。如果不能顯示腎動脈，則須通過腎內(nèi)動脈波形改變及相關(guān)參數(shù)的間接法來診斷腎動脈狹窄。腎動脈狹窄的超聲診斷尚未有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，多以狹窄處收縮期血流速度，大于150厘米每秒，為診斷狹窄50%的直接指標(biāo)。腎段動脈或和夜間動脈血流加速度小于3米每秒，加速時間大于0.07秒，為狹窄50%的間接指標(biāo)。有研究顯示已狹窄處，峰值速度大于180厘米每秒作為標(biāo)準(zhǔn)，診斷60%的狹窄，診斷的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性分別為96%、91%和97%。
  語音時長 1:26”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 11810次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1502次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復(fù)，無創(chuàng)，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態(tài)學(xué)及血流動力學(xué)兩方面進(jìn)行觀察，敏感性及特異性均可達(dá)80%以上。如發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟的腸鏡小于正常側(cè)1.5厘米可能為單側(cè)腎動脈狹窄所導(dǎo)致。彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應(yīng)用最多的無創(chuàng)性檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次