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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床上診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎普遍采用的標(biāo)準(zhǔn)一般有七個條目,包括晨僵、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎、手關(guān)節(jié)腫脹、對稱性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血清類風(fēng)濕因子、影像學(xué)檢查等。

1、晨僵:即晨起后關(guān)節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感,持續(xù)1小時以上。

2、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎:患者出現(xiàn)3處或3處以上關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)炎。

3、手關(guān)節(jié)腫脹:包括有腕、掌指,以及近端指間關(guān)節(jié)區(qū)至少有1處關(guān)節(jié)區(qū)的腫脹。

4、對稱性關(guān)節(jié)炎:指左右雙側(cè)對稱的關(guān)節(jié)同時受累及而出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。

5、類風(fēng)濕結(jié)節(jié):患者查體時發(fā)現(xiàn)有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6、血清類風(fēng)濕因子:血清類風(fēng)濕因子陽性,患者抽血檢查,檢查中血清類風(fēng)濕因子呈陽性。

7、影像學(xué)檢查發(fā)生改變:患者影像學(xué)檢查可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞和侵襲等情況。如果以上其中四個條目即可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

如果患者出現(xiàn)對稱性的小關(guān)節(jié)腫痛超過六周,則需考慮是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況,需要到進一步檢查,如檢查類風(fēng)濕因子等,以明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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