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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3555次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9812次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。這個病的治療主要是要通過手術(shù)治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過五厘米可以手術(shù)，手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
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  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-20 12985次

• 睪丸囊腫鞘膜積液
  睪丸囊腫鞘膜積液，又稱為睪丸鞘膜積液。睪丸鞘膜積液分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性睪丸鞘膜積液主要是先天性發(fā)育異常，鞘狀突沒有完全閉合，腹水進(jìn)入鞘膜囊內(nèi)出現(xiàn)的，表現(xiàn)為淡黃色、清亮的液體。繼發(fā)性睪丸鞘膜積液多數(shù)是因為患有細(xì)菌感染或者有其他損傷導(dǎo)致滲出，表現(xiàn)為乳糜樣，淡紅色或者棕紅色，炎癥感染會出現(xiàn)紅腫，疼痛等表現(xiàn)。睪丸鞘膜積液的治療方法，需要行手術(shù)。現(xiàn)在臨床上多數(shù)是可以行微創(chuàng)手術(shù)治療，避免影響睪丸發(fā)育。
  語音時長 01:19”
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-26 4857次

• 寶寶睪丸鞘膜積液
  對于體積過小或者張力不高的患兒來說，不用急于進(jìn)行手術(shù)治療，特別是1歲之內(nèi)的嬰幼兒會有自行消退的可能。如果積液的體積較大，且張力特別高的話，會影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應(yīng)當(dāng)及時的展開手術(shù)治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法，可以取得較為明顯的治療效果，一般情況下患兒的積液量，大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話，不宜采用硬化療法，在孩子治療期間，應(yīng)當(dāng)減少活動，也可以使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣也可以幫助到積液的吸收。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 睪丸鞘膜積液忌口什么
  病情分析：睪丸鞘膜積液沒有什么忌口的。因為它是一種先天發(fā)育異常，由于腹膜鞘狀突未閉合，腹腔的液體經(jīng)過未閉合的鞘狀突突出于陰囊形成的，后天飲食對睪丸鞘膜積液沒有影響。意見建議：對于1歲以內(nèi)的鞘膜積液有自愈的可能，可以觀察。大于1-2歲的鞘膜積液盡早手術(shù)治療。如果鞘膜積液較多、局部張力較高，可能會影響睪丸血運(yùn)，可以提前手術(shù)。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應(yīng)該對其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 1704次