根尖周病，是發(fā)生在牙齒根尖周組織的炎癥性疾病。是屬于牙體牙髓病中的一種疾病，發(fā)病率非常高。
牙體牙髓病根尖周病
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2019-02-252814次
概述：
臨床表現(xiàn)：
患牙會出現(xiàn)明顯的自發(fā)性的疼痛以及咬合疼痛。患牙一般會有深齲或者是牙體硬組織的缺損性疾病，比如楔狀缺損或者磨耗等疾病。多數(shù)患牙牙髓已經(jīng)壞死，牙冠變黑或者是變灰。有明顯的叩痛不適，患牙還會松動。多數(shù)患牙還會有瘺管出現(xiàn)。
治療方法：
臨床上，根尖周病治療應該是以保存患牙為目的治療。首先要保證無菌操作，要控制感染。必須清除根管內(nèi)和根管壁的壞死牙髓細胞及其分解的產(chǎn)物，阻止對根尖周組織的不良刺激。
一般急診情況下，應該進行開髓引流，釋放髓腔內(nèi)的壓力。如果是急性根尖膿腫期，應該刺通根尖孔，建立引流通道，緩解根尖部壓力，解除疼痛。有急性黏膜下膿腫或急性骨膜下膿腫的患者，應該切開排膿。
急性炎癥期之后，應該進行根管的預備，根管成形，根管換藥，進行根管充填，且根管治療期間注意調(diào)合，降低咬合，緩解疼痛，配合口服抗生素和止痛藥物治療，頭孢類藥物配甲硝唑，加服布洛芬緩釋膠囊止痛。
根管治療以后，患牙還應該行全冠修復，以長期的保留患牙，以便更好的行使患牙功能。
以上內(nèi)容僅供參考
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于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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牙體牙髓病根尖周病需要手術(shù)治療嗎牙體牙髓病，發(fā)生在牙體本身的疾病它包括齲病，牙髓病，根尖周病等，一般牙體的齲病需要進行補牙，也就是充填治療。而到牙髓病和根尖周病一般要做根管治療，一般是不用手術(shù)治療的，除非在根尖周病，牙根尖有較大的囊腫，需要手術(shù)切除。如果根尖周，有較大的膿腫并形成了波動感，需要切開膿腫進行引流，但是不管是切除膿腫還是切開引流，膿腫都需要進行根管治療，根管治療是最有效的治療方法，對于牙髓病和根尖周病來說，所以手術(shù)治療，不是最常見的方法，而最常見的方法是根管治療。語音時長 1:34”
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牙體牙髓病 根尖周病?牙髓病俗稱牙神經(jīng)痛，表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，發(fā)作時為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，并且向頭部放射，患者常不能指明患牙，牙齦炎時牙髓有活力，冷熱刺激能夠引起疼痛使疼痛加重。根尖周原則表現(xiàn)為持續(xù)性痛，以咬合為主，能指明患牙，并且跟肩周炎時牙髓神經(jīng)大多已壞死，對冷熱刺激沒有任何反應。語音時長 0:57”
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鄔利波
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