蟲牙在臨床中是指齲齒，齲齒化膿了可以通過加強口腔衛生管理、藥物治療、牙膿腫切開引流術、根管治療、拔牙術等方式處理，牙齒出現異常癥狀，應及時就醫。
1、加強口腔衛生管理：
齲齒化膿了應加強口腔衛生管理，早晚刷牙，飯后及時漱口，可以減少細菌在口腔中的滋生，能夠緩解化膿引起的牙齒疼痛。
2、藥物治療：
如果患者出現了嚴重的疼痛感，可以在醫生的指導下口服吲哚美辛膠囊、對乙酰氨基酚片、布洛芬片等藥物進行治療，能夠緩解化膿引起的疼痛癥狀。
3、牙膿腫切開引流術：
如果齲齒引起根尖周炎，便會導致根尖周部位出現膿液和腐敗壞死物，引起化膿的癥狀，可以在醫生的指導下通過牙膿腫切開引流術將膿液和腐敗壞死物排出，能夠減輕局部疼痛、腫脹的癥狀。
4、根管治療：
齲齒化膿了也可能是齲齒已經深及到牙髓腔部位，并引發牙髓腔發生炎癥，可以在醫生的指導下通過根管治療的方式緩解癥狀，通過根管治療能夠控制局部炎癥、緩解疼痛、恢復牙齒的外形和功能。
5、拔牙術：
如果齲齒在化膿的同時還伴隨嚴重的齲壞以及牙齒松動的癥狀，可以在醫生的指導下通過拔牙術將患齒拔除，從而可以緩解疼痛癥狀。
患有齲齒的患者平時應避免吃過多高糖的食物，比如點心、巧克力、奶糖等，以免使口腔中滋生過多的酸性物質，加重齲齒的癥狀。
