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• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥

  肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積，這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。

  

  01:57
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5949次

• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

  肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴(yán)重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進(jìn)入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進(jìn)入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術(shù)，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險。

  

  01:44
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 8630次

• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀
  肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀：第一，有黃疸，黃疸為肝內(nèi)膽汁淤積癥中重要臨床表現(xiàn)。第二，皮膚瘙癢，可為膽汁淤積的唯一癥狀，其發(fā)生是由于血中膽汁酸濃度增高，膽汁酸于體內(nèi)蓄積，刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢所致。第三，黃瘤，皮膚脂質(zhì)沉著，形成黃瘤。發(fā)生率以病因而有不同，如原發(fā)性、膽汁性肝硬化50%病例發(fā)生黃瘤斑，其發(fā)生與血脂，特別是膽固醇水平升高有關(guān)。第四，吸收不良的癥狀，由于膽鹽減少或缺乏，使小腸吸收發(fā)生障礙，這是因為肝內(nèi)膽汁淤積癥使腸內(nèi)缺乏膽汁酸，致使脂肪乳化及吸收發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致一系列的代謝障礙，引起各種臨床癥狀。第五，其它，發(fā)熱，智力遲延，成長發(fā)育不良，臟器畸形，慢性膽汁淤積時，十二指腸潰瘍發(fā)生率增加。
  語音時長 1:45”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 9771次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥
  膽汁淤積是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理過程，表現(xiàn)為肝臟以及體循環(huán)內(nèi)膽酸、膽固醇及膽紅素等膽汁成分的過度堆積，造成對肝細(xì)胞及機(jī)體的損傷，長期持續(xù)的膽汁淤積將進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。肝內(nèi)膽汁淤積最常見的原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病；較少見的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期膽汁淤積、轉(zhuǎn)移性肝癌以及其他不常見的病因。膽汁反流可以發(fā)生在從肝細(xì)胞，膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處，臨床上區(qū)別肝內(nèi)和肝外的原因是很重要的。
  語音時長 1:27”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-19 7707次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥
  病情分析：肝內(nèi)膽汁淤積癥是肝病科非常常見的一種疾病。一般是由于各種病因引起的膽汁排泄而引起的疾病。輕度的患者可以沒有明顯的癥狀。有些患者可以出現(xiàn)厭食，油膩，惡心，嘔吐，乏力的癥狀。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高。意見建議：出現(xiàn)這種情況需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。具有手術(shù)指征的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-31 2903次

• 妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥如何治療
  病情分析：妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥治療目前沒有什么能夠治愈的藥物，主要以對癥治療為主，主要的目的是為了延長孕周，改善妊娠結(jié)局。藥物治療首先是降膽酸治療，一線用藥熊去氧膽酸主要為了減輕孕婦的癥狀，改善膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍產(chǎn)兒預(yù)后。意見建議：孕婦孕期如果患有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的話，建議孕婦要嚴(yán)密監(jiān)測胎兒的情況。懷孕32周以后，每周檢查胎心監(jiān)護(hù)。飲食上給予低脂，容易消化的食物。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2021-05-18 1201次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥
  概述肝內(nèi)膽汁淤積是由于各種原因引起的膽汁分泌及排泄障礙，導(dǎo)致膽汁成分在肝內(nèi)的過度堆積，長期淤積可造成對肝細(xì)胞的損傷，發(fā)展成為肝衰竭、肝纖維化以及肝硬化。臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。常見的引起肝內(nèi)膽汁淤積的病因有病毒、細(xì)菌、藥物、毒物、酒精、腫瘤和遺傳代謝、寄
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 247次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥
  肝內(nèi)膽汁淤積是由于各種原因引起的膽汁分泌及排泄障礙，導(dǎo)致膽汁成分在肝內(nèi)的過度堆積，長期淤積可造成對肝細(xì)胞的損傷，發(fā)展成為肝衰竭、肝纖維化以及肝硬化。臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。常見的引起肝內(nèi)膽汁淤積的病因有病毒、細(xì)菌、藥物、毒物、酒精、腫瘤和遺傳代謝、寄生蟲
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-05-15 7019次