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• 糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時(shí)要注意什么

  糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應(yīng)該考慮使用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進(jìn)一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。

  

  01:10
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 2626次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對(duì)降壓效果良好，對(duì)母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當(dāng)了這么多的教務(wù)，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個(gè)藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時(shí)候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

  01:04
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 8019次

• 糖尿病有關(guān)降壓藥物治療
  糖尿病尤其是那些合并腦血管病變的患者，在各種降壓藥物的選擇當(dāng)中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是最有效的，即使在患者血壓正常，沒有左室功能障礙的時(shí)候，雷米普利仍然可以使心腦血管事件總發(fā)生率和死亡率下降。在糖尿病相關(guān)的腦卒中特別是出血的急性期，要慎重的掌握降壓治療的指征和降壓的程度，比如說如果血壓小于180/120毫米汞柱，那么這個(gè)時(shí)候一般是不需要進(jìn)行降壓治療的，如果是血壓大于200/140毫米汞柱，最好是及時(shí)給予降壓治療，但是也要注意不要降的太低，收縮壓控制在160毫米汞柱，舒張壓控制在110毫米汞柱是最好的。降壓治療不能過于追求快速降壓的效果或者是反復(fù)大量甚至聯(lián)合使用多種強(qiáng)效降壓藥，一般是不推薦使用有強(qiáng)烈擴(kuò)血管作用的藥物，因?yàn)槿绻f我們選擇降壓藥的時(shí)候降的太快，或效果太強(qiáng)的話，有可能會(huì)加重腦血管病變的病情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 1640次

• 糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
  考慮可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如說卡托普利，培哚普利等等，或者應(yīng)用血管緊張素受體拮抗劑，也就是厄貝沙坦或者纈沙坦都能來進(jìn)行治療。糖尿病合并高血壓的患者，非常容易出現(xiàn)腎臟功能的損傷，引起腎功能不全，甚至導(dǎo)致腎衰竭，尿毒癥等情況。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑具有非常明確的改善患者腎臟功能的作用，可以起到保護(hù)患者靶器官的作用。因此對(duì)于糖尿病合并高血壓的患者來說應(yīng)用這兩類藥物效果是最理想的。另外，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，還對(duì)逆轉(zhuǎn)患者心室重塑會(huì)造成一定的影響。對(duì)于糖尿病，高血壓患者所導(dǎo)致的心肌病也有一定的好處。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-06 1528次

• 糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
  病情分析：糖尿病人常用的降壓藥物主要是鈣通道拮抗劑。意見建議：鈣通道拮抗劑，對(duì)于糖尿病病人，對(duì)于血糖沒有顯著的影響。另外還可以使用Acei和arb類藥物，β受體阻滯劑可能對(duì)于可能會(huì)降低糖尿病患者低血糖的反應(yīng)，造成低血糖昏迷。噻嗪類利尿劑可能會(huì)影響代謝方面，也不太推薦使用。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 3003次

• 糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
  糖尿病的話，你是如果是高血壓的話，那么就可以選用一些或者是一些鈣離子拮抗劑來進(jìn)行分析和處理，那么糖尿病的患者同時(shí)需要將血糖控制在合理的范圍，要根據(jù)血糖血壓具體的水平來擬定合理的方案，定期的復(fù)查，充分的休息好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-14 1901次

• 糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
  糖尿病高血壓患者可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑藥物治療。糖尿病高血壓患者，都具有一定的遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。如果是父母均為高血壓者，子女患病率明顯要高于父母均為正常的高血壓患者。有糖尿病家族史的患者，38%的兄妹和1/3的后代，有糖尿病或糖耐量異常，單卵雙生的發(fā)病一致率為70％-85
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-04 2101次

• 糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
  目前可用于糖尿病高血壓治療的藥物種類很多，包括：一，鈣離子拮抗劑，尼莫地平，尼群地平，拜新同，絡(luò)活喜等，除了降低血壓外還有緩解心絞痛的作用，為糖尿病高血壓的首選治療藥物之一，某些鈣離子拮抗劑可能使血糖升高，但平時(shí)治療高血壓時(shí)的劑量并不足以影響糖代謝，二，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，ACEI，如依那普利，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 219次