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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7720次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5924次

• 急性心肌梗死時(shí)不宜溶栓治療嗎
  急性心肌梗死是否適合溶栓治療，需要根據(jù)患者心肌梗死的類(lèi)型，心肌梗死的時(shí)間和是否有溶栓禁忌癥來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果患者心肌梗死是急性st段抬高性心肌梗死，而且在時(shí)間窗內(nèi)沒(méi)有明顯的出血傾向，沒(méi)有溶栓禁忌，是可以考慮溶栓治療的。但是如果患者是非ST段抬高型心肌梗死，是不能進(jìn)行溶栓治療的，只會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)需要進(jìn)行抗血小板和抗凝治療。所以不是所有的心肌梗死都需要進(jìn)行溶栓治療。當(dāng)然，如果是心肌梗死，首選進(jìn)行選擇性冠脈造影和介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳元國(guó) 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-29 2957次

• 急性心肌梗死溶栓治療
  急性心肌梗死，溶栓治療也是治療急性心梗的一種有效方法。它的適應(yīng)癥就是在心肌梗死發(fā)生三小時(shí)以?xún)?nèi)，如果就診的醫(yī)院沒(méi)有條件開(kāi)通介入治療，不能植入支架，這種情況下，可以先采用溶栓治療的方法通過(guò)靜脈注射溶栓的藥物，有可能使血栓部分溶解，從而使閉塞的血管開(kāi)通，恢復(fù)心肌的供血。這種方法只要溶栓成功，也可以減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟的功能，這種溶栓治療也是治療急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治療以后還需要繼續(xù)使用抗血小板藥物，他汀類(lèi)藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類(lèi)藥物治療，來(lái)抑制血小板聚集，預(yù)防血栓的擴(kuò)大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 2661次

• 急性心肌梗死時(shí)不宜溶栓治療嗎
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能較差的人不容易不易溶栓，因?yàn)榭梢詫?dǎo)致出血。二，近三個(gè)月以?xún)?nèi)出現(xiàn)消化道出血的患者不易溶栓。三，對(duì)于st段抬高型心肌梗死建議行冠脈支架植入輸不建議溶栓。意見(jiàn)建議：平時(shí)不要吸煙，不要飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ喑允卟怂俪杂湍伿澄铩Ｗ⒁獍磿r(shí)服藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 2105次

• 急性心肌梗死溶栓治療用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要進(jìn)行溶栓的治療方法，主要就是應(yīng)用尿激酶或者是鏈接酶。但一定要在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用藥物，否則是有出血風(fēng)險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議：在治療期間患者一定要絕對(duì)的臥床休息，避免不良的精神刺激，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜。還要注意飲食的調(diào)理，也可以少食多餐，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1202次

• 心肌梗死的溶栓治療
  心肌梗死的溶栓治療指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物將血栓溶解，使冠狀動(dòng)脈再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，它們能通過(guò)不同的途徑溶解血液中的纖維素，從而使血栓溶解。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 687次

• 心肌梗死的溶栓治療
  心肌梗死溶栓治療是恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流、挽救瀕死心肌、縮小梗死范圍并維護(hù)心臟功能的有效手段。該治療方法主要通過(guò)使用藥物來(lái)溶解阻塞冠狀動(dòng)脈的血栓，從而恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。溶栓治療的核心在于選用具有溶栓作用的藥物。目前臨床上常用的溶栓藥物有尿激酶、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次