急性肝衰竭是指由于各種原因所導致的肝臟細胞大量壞死或者是出現了比較嚴重的肝損壞的情況。引發急性肝衰竭的原因有急性病毒性肝炎，其中最常見的是急性乙型病毒性肝炎；抗結核藥物、非甾體類抗炎藥物等對肝臟的毒副作用；發生在肝臟的惡性腫瘤以及急性中毒等情況。
急性肝衰竭
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2019-05-1414718次
概述：
臨床表現：
1、急性肝衰竭的患者早期僅會出現非特異性的表現，如惡心、嘔吐、腹痛以及黃疸的情況。2、如果是由于急性肝衰竭而引發了肝性腦病,患者會出現反應遲鈍、情緒改變、瞌睡、嗜睡等情況,病情嚴重的甚至是會出現昏迷不醒、反射消失等情況。3、如果肝臟的代謝功能出現了障礙，患者在呼氣時還會出現類似于爛水果的味道。4、由于患者的肝臟功能出現了障礙，在肝臟內合成的纖維蛋白原以及凝血因子減少，會導致患者的皮膚出現出血斑點或者胃腸出血等情況。
檢查方法：
1、血液生化檢查。患者會出現血清膽紅素升高，血清蛋白以及血液中的膽固醇含量下降。2、凝血功能檢查。患者的凝血酶原時間會延長而且凝血酶原的活動度會降低。3、影像學檢查。會發現患者肝臟的體積會呈現進行性縮小的情況。4、組織病理學檢查。會發現患者的肝細胞出現大面積壞死的情況。
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01:26
宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 7854次
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01:44
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-23 8164次
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急性肝衰竭急性肝衰竭是指由于多種原因引起的大量肝細胞壞死或嚴重的肝功能障礙，病人短期內進展至肝性腦病的一種綜合征，最初命名為爆發性肝衰竭，現在稱為急性肝衰竭，界定急性肝衰竭的標準是迅速發生的肝細胞功能障礙，一、黃疸及凝血。二、迅速發生肝性腦病。三、既往無肝病史。急性肝衰竭好發于年輕人，大多見于25-35歲，病死率高，達80%-97%。急性肝衰竭的病因主要有：第一種，病毒性肝炎，例如甲肝、乙肝、丙肝等其它病毒，例如丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、皰疹病毒、巨細胞病毒、eb病毒引起急性肝功能衰竭等。第二種，情況就是藥物或毒物導致的急性肝功能衰竭的。第三種，妊娠也可以引起急性肝功能衰竭。第四種，遺傳代謝性障礙疾病，包括半乳糖血癥、果糖濕耐受，酪氨酸血癥、新生兒血色病、肝竇核變性等等。罕見的病因，例如循環障礙性疾病，肝移植后引起急性肝衰竭，自身免疫性肝炎等等。還有惡性腫瘤、隱源性急性肝功能衰竭等多種，病理主要是廣泛性肝細胞壞死或水腫彌漫性肝細胞微泡脂肪變性，發病機制比較復雜，是多種因素綜合作用的結果、病因不同，發病機制也不完全一致，歸納起來有三種發病環節：一、免疫病理反應，二、細胞因子網絡激活，三、細胞代謝網絡紊亂。語音時長 2:34”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-13 20731次
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急性肝衰竭飲食注意急性肝衰竭是臨床當中的危重癥，是多種原因造成肝臟在短時間內急劇的功能衰竭，比較常見的有藥物性因素，在歐美國家對乙酰氨基酚可以造成急性肝功能的衰竭，在我國一些中草藥也可以造成急性肝功能的衰竭，另外來自于一些病毒感染，比如常見的嗜肝病毒，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，短時間內造成肝臟的嚴重損傷，會出現肝功能的衰竭。肝功能衰竭患者應該及時的臥床休息，給予積極的保肝等綜合治療，挽救破壞的肝細胞，改善肝功能。同時飲食因素也是非常重要的，一定要注意合理的膳食，低鹽低脂飲食，適當的補充蛋白質，有利于提供營養成分，另外要補充充足的水分、電解質以及維生素。病人可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，可以提供豐富的維生素，有利于肝衰竭的恢復，但是病人同樣要適當的限制飲食量，不可暴飲暴食。語音時長 1:46”
戚敬虎
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吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
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方霖
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張媛媛
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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