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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 97208次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55439次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，它是測定肝膽功能非常重要的指標，肝膽疾病造成堵塞引起膽紅素增高，最終會出現黃疸，膽紅素有生理性增高和病理性增高。生理性增高一般見于新生兒黃疸，成人長期飲酒或者劇烈運動，也會出現總膽紅素升高。病理性升高一般見于肝炎，遺傳性黃疸，肝硬化，胰頭癌，膽石癥，溶血性黃疸等，血清總膽紅素正常值范圍是5.13至22.24微摩爾每升，大于22.24微摩爾每升，說明血清總膽紅素偏高。
  語音時長 1:38”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-02 14431次

• 總膽紅素高是什么意思
  總膽紅素高，說明肝細胞有損傷，直接膽紅素偏高就是說膽紅素不能正常的轉化為膽汁或者是膽汁排泄受阻，都會引起膽紅素偏高的。第二就是出現了膽紅素偏高的情況，有可能是急性的黃疸性肝炎或者是慢性的活動性肝炎、肝硬化、重度性的肝炎等，還有可能是肝外的阻塞，比如說胰頭癌、毛細血管、肝炎以及其他的膽道淤積所引起的。還有一種可能就是溶血性的貧血，以及血型不符，還有惡性的疾病、新生兒黃疸，都會引起總膽紅素升高的。
  語音時長 1:14”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-31 27468次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  病情分析：血液中總膽紅素偏高，主要是由于生理上和病理因素兩種病變導致的，新生兒會出現生理性升高。另外其他人群身體出現溶血性疾病，紅細胞破壞出現間接性膽紅素升高，膽管結石藥物性肝損傷，膽囊炎的患者出現膽汁淤積，導致直接膽紅素升高。另外身體過度緊張疲勞，熬夜，大量喝酒，也會導致身體出現膽紅素偏高的。根據化驗指標和身體的體格檢查進行確診治療，避免病情加重。意見建議：身體出現膽紅素偏高的情況及時通過化驗，肝臟指標和血液指標明確，診斷以后及時采取保護肝功能促進膽紅素代謝的藥物進行治療。飲食清淡易消化的食物，注意休息。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-01 802次

• 總膽紅素是什么意思
  總膽紅素是最常見的肝生化指標之一，是判定是否有黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。血清總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，循環中主要以間接膽紅素為主，直接膽紅素升高提示肝細胞疾病或膽汁淤積。總膽紅素是血紅素的終末產物，約80%來自紅細胞，20%由肌紅蛋白、細胞色素P450轉換而來。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-30 4005次

• 血清總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素偏高是血清中總膽紅素指標高于22.24μmol/L的意思，考慮是膽結石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的，患者身體出現不適癥狀，應及時就醫。總膽紅素是體內直接膽紅素和間接膽紅素的總和，主要是血液循環中衰老的紅細胞在脾臟、肝臟、骨髓中被分解和破壞的產物。正常情況下，血清總膽紅素的正常參考
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-29 0次

• 膽紅素偏高是什么意思
  通常情況下，膽紅素偏高的意思是指血液中膽紅素的含量超出了正常范圍，如果身體還伴隨其他異常，需要立即就醫。膽紅素是膽汁中的主要色素，由紅細胞中的血紅蛋白分解所產生，出現膽紅素偏高的情況后，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等因素有關，膽紅素生成過多、肝細胞攝取和轉化膽紅素的能力下降，會導致膽紅素的超
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-08 0次