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孩子老是晚上咳嗽得厲害，可能是由多種原因導致的。以下是一些可能的原因及相應的處理方法：

首先，晚上氣溫相對較低，可能會刺激孩子的呼吸道，導致咳嗽加重。此時，可以適當調整室內溫度，保持溫暖舒適，并讓孩子多穿一些衣物以保暖。

其次，如果孩子有過敏史，晚上接觸過敏原（如塵螨、花粉等）可能會引發咳嗽。建議注意室內衛生，定期清潔床上用品和窗簾等物品，減少過敏原的滋生。同時，可以在醫生指導下使用抗過敏藥物來緩解癥狀。

此外，孩子晚上咳嗽得厲害還可能與呼吸道感染有關。如果伴有發熱、咳痰等癥狀，應及時就醫檢查，明確病因后進行針對性治療。醫生可能會開具抗生素、止咳藥等藥物來幫助緩解癥狀。

另外，需要注意的是，如果孩子晚上咳嗽得厲害且持續時間較長，或者伴有呼吸困難、喘息等癥狀，可能是由于哮喘等嚴重疾病引起的。這種情況下，應盡快就醫檢查并接受專業治療。

總之，孩子老是晚上咳嗽得厲害的原因多種多樣，家長應根據具體情況采取相應的處理措施。同時，保持良好的生活習慣和環境衛生，定期帶孩子進行體檢，有助于預防和解決此類問題。

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