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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49719次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6927次

• 血小板減少紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜應該說大部分都能夠治好，但是也有比較嚴重的有可能會激發(fā)一些嚴重的疾病，比如紫癜性腎病、腎衰竭，就有可能會很難治好。對于血小板減少性紫癜的治療，一般針對特發(fā)性減少性紫癜要進行個體化治療，有出血傾向的應該休息避免外傷，避免服用影響需要板功能的藥物，一般都是選擇糖皮質(zhì)激素，中毒的可以使用大劑量的丙種球蛋白，2型用藥主要包括硫唑嘌呤、環(huán)保素a、長春生物堿，其他的藥物比如脾臟切除，有可能需要應用免疫球蛋白，血小管生成素等。繼發(fā)性的血小板減少性紫癜主要是針對原發(fā)病，出血嚴重的可以應用糖皮質(zhì)激素改善癥狀，必要時輸注血小板。對免疫性血板減少可以應用糖皮質(zhì)激素，部分患者可以進行血漿置換治療，藥物性血小板減少立即停服這種藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3270次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少，骨髓巨核細胞正常增多，以及缺乏任何原因為特征，血小板減少性紫癜，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例沒有差別，根據(jù)持續(xù)時間可以分為新發(fā)性，持續(xù)性和慢性。兒童的血小板減少紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個月內(nèi)可以自發(fā)緩解，急性的血小板減少性紫癜，大多可自愈，屬于良性的疾病。成人血小板減少性紫癜自發(fā)緩解者很少，約三分之一的患者對激素及脾切除無效，這些患者常常遷延不愈，反復發(fā)作，一般的預后尚可，約有百分5%的患者屬于嚴重的血小板減少，可以因顱內(nèi)出血或者重要臟器的出血而死亡，所以絕大多數(shù)的血小板減少性紫癜預后尚可，少數(shù)病情嚴重的可因為出血而出現(xiàn)死亡的情況。
  語音時長 1:34”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 5117次

• 血小板減少紫癜能治好嗎
  血小板較少性紫癜是可以治愈的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥治療紫癜副作用很大往往對肝腎的損傷很大，造成肝腎的并發(fā)癥。由于血小板減少性紫癜治療起來很容易反復，但是一定要堅持治療，治愈后還是要在日常生活中加以注意。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過免疫機制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過治療是可以獲得比較長的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當活動，避免勞累。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因為患者對自身血小板抗原的免疫失去了耐受能力，產(chǎn)生體液和細胞免疫介導的血小板生成減少或者被破壞的過度，引起血小板減少，導致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-26 6465次

• 小孩血小板減少性紫癜能治好嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般不能治好，但是通過積極有效的治療可以使病情控制在正常范圍內(nèi)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導致的皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與免疫因素、遺傳因素等有關。患者患病以后會反復出現(xiàn)皮膚及粘膜瘀點、紫癜、鼻出血、牙齦出血、乏力、頭痛、意識紊亂、智力障礙、蛋白
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 47次