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高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者疾病發展過程中，在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高，病情急劇惡化，同時伴有進行性心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。

一般采取緊急措施，保護靶器官是高血壓急癥的首要任務，治療可以包括以下方案：

首先是快速降壓，一般選用硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾等，建議第1-2個小時以內使平均動脈壓迅速下降，但不能超過25%，掌握在近期血壓升高值的2/3左右，以平穩降壓。

其次有高血壓腦病時要給予脫水劑，可使用快速利尿劑，如呋塞米、螺內酯；伴有煩躁、抽搐的患者，可給予地西泮、巴比妥類藥物等。

高血壓危象時舒張壓常大于140mmHg，常伴眼底的乳頭水腫、出血、滲出，病人可出現頭疼、嘔吐、嗜睡、迷糊、失明、少尿，甚至抽搐、昏迷等。高血壓明顯升高并有腦、心、腎等嚴重病變及其他緊急情況，如高血壓腦病、腦卒中、急性心肌梗死、急性心衰、急性動脈夾層、急性腎衰。

體格檢查可見病人煩躁不安或者是精神委靡，血壓顯著的升高，常以收縮壓升高為主，有的患者可以高達200毫米汞柱以上。

高血壓急癥病情穩定后，要尋找血壓異常升高的原因或誘因，這是預防再次復發的關鍵。對有高血壓病的患者要注意定時定點服藥，不得隨意停藥、換藥、減藥等，定期體檢，及早發現靶器官的損害，及早進行有效干預措施。

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