主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出現主動脈夾層撕裂時，會使機體供血發生障礙，從而引起主動脈瓣關閉不全的情況，通常情況下，會使血液進入心包腔或者是左側的胸壁腔當中，會使患者發生迅速的死亡。
主動脈夾層撕裂
尹杰副主任醫師
北京大學第一醫院介入血管外科
2019-01-2514872次
概述：
臨床表現：
主動脈夾層撕裂的患者主要的臨床表現就是突然發生的劇烈疼痛，這種疼痛一般是會位于胸前的，但是如果患者發生了主動脈撕裂，也會在發生肩胛部位出現疼痛的情況。如果主動脈夾層撕裂出現了延伸的情況，疼痛也會隨之發生移動。有一部分患者會出現動脈搏動減弱或者是消失的情況。此外。癥狀嚴重的患者會并發腦卒中和肢體癱瘓的情況。
檢查項目：
1、實驗室檢查會發現患者出現輕微的貧血情況，血清乳酸脫氫酶濃度會出現升高的情況。
2、X線胸片檢查會發現患者的主動脈出現了增寬，而且常常會發現左側胸腔存在積液的情況。
以上內容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現：一：疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環，或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然地在主動脈瓣區聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現，夾層累積內臟動脈、肢體動脈，供血時可出現相應器官組織缺血的表現，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。語音時長 1:56”
王玲玲
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心臟主動脈夾層主動脈夾層，是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔的分離狀態。本病比較少見，發病率每年每百萬人口約5~10例，高峰年齡是50到70歲，男比女約2~3:1，65%到70%，在急性期死于心臟壓塞，心律失常，故早期診斷和治療是非常重要的。它的常見病因有高血壓和動脈硬化，結締組織病，先天性心血管病，損傷及其他如妊娠，梅毒，心內膜炎，系統性紅斑狼瘡和多發性結節性動脈炎等。語音時長 1:11”
李娜
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胡志國
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錢端
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