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疾病概述：

破傷風是一種極為嚴重、死亡率較高的疾病，主要是由于破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。由于破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元，因此患者常常表現為牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣等。當被狗、貓等寵物咬傷，或者受比較嚴重的外傷時，如被木頭、刺等尖銳物質的刺傷、扎傷，出血且傷口又細又深。或者被金屬致傷，被如釘子、鐵片等刺傷或劃傷等都需要在受傷24小時內進行破傷風疫苗注射。

治療原則：

針對破傷風的治療，首先需要用3%過氧化氫溶液對傷口進行清理，并及時將傷口內的壞死組織、異物等徹底清除。破傷風早期患者，在毒素尚未與神經組織結合時，可使用破傷風人體免疫球蛋白中和游離的毒素。破傷風患者還應進行隔離護理，避免聲光等外界刺激。可根據患者病情交替使用地西泮、勞拉西泮、氯丙嗪等具有鎮靜、解痙作用的藥物，減少患者的痙攣和痛苦。可采用大劑量注射青霉素等抗生素，抑制患者體內破傷風梭菌。針對抽搐頻繁、藥物治療效果不明顯的患者，應及時清除呼吸道分泌物，必要時需要進行氣管切開術，以便改善通氣。

注意事項：

在注射破傷風疫苗過程中如有不適應及時與醫護人員溝通，破傷風疫苗注射后應留在醫院觀察30分鐘后再離開。還應根據醫囑正確使用藥物，并注意傷口護理，避免傷口沾水引起感染。還要注意飲食，一個星期內不能飲酒、喝茶和咖啡，也不可以食用辣椒等辛辣食物，避免疫苗失效。破傷風是抗毒素而非疫苗，只有中和毒素的作用，而不能抑制或消滅毒素，在短期內藥物效果明顯。如果患者注射過破傷風后再次受傷，還應在受傷24小時進行破傷風注射。

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多大的傷口需要打破傷風

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