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小腿左側一按就疼可由多種原因引起，主要考慮劇烈勞累、腰椎間盤突出、局部出現病變等原因，具體分析如下：

1、劇烈勞累：

如跑步、游泳、登山、搬重物，可以使肌肉內乳酸聚積，從而出現小腿左側疼痛、活動受限的臨床癥狀，查體時按壓可產生疼痛的表現，一般采取制動、休息，配合理療、熱敷，癥狀可以明顯緩解。

2、腰椎間盤突出：

當患有腰椎間盤突出的時候，可以刺激到椎管內的神經或者神經根，從而引起坐骨神經支配區域疼痛、麻木的臨床癥狀，而坐骨神經恰好支配小腿，所以會出現小腿左側一按就疼。

3、局部出現病變：

局部出現病變可以是脛腓骨的占位性病變，也可以是肌肉的病變，病變時可能會出現小腿左側一按就疼的癥狀，可在醫師指導下進行CT、核磁、病理學活檢等檢查來明確診斷。

建議出現這種情況要及時去醫院就診，在醫師指導下積極配合檢查和治療，以免耽誤病情。

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