一般情況下，根管第一次以后膿包變大了是由于刺激了根尖的組織、根管填充有空隙等，建議患者通過藥物治療、飲食調節等方式進行緩解。
1、刺激了根尖組織，通常根管治療沒有完全清除殘余的牙髓神經時會導致根尖的組織受到損傷，出現炎癥，膿包變大等現象，建議患者通過服用藥物，比如人工牛黃甲硝唑、阿莫西林等進行消炎，緩解患者的不適癥狀，并在醫師指導下考慮進行二次根管治療。
2、根管填充有空隙，由于根管填充有空隙，在牙齦上出現開口，有細菌殘留等會導致患者的膿包變大，建議這種情況下先找到病因，采用去清除根充物、去充填物等方法對癥治療，改善患者的病情，同時建議患者在日常飲食中以清淡為主、避免辛辣刺激的食物攝入，飯后漱口，加快疾病的恢復。
根管第一次以后膿包變大了
景泉副主任醫師
中國醫學科學院北京協和醫院口腔科
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