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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發生率和嚴重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環的狀態，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進行各種的對癥治療，如增加血液循環的容量，可以通過補充液體來讓血容量得到補充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因為腦出血引起的，這時可以通過止血、促進血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復，預防后期出現的各種各樣的并發癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 7251次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現為引起局灶性、節段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態，管徑狹窄，常常導致受累動脈遠端供血區腦灌注減少，嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現為蛛網膜下腔出血，出現的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少，而表現為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學檢查，最為經典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發病機制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認為，是多因素共同作用的結果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經反應等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產物，可能誘發腦血管痙攣的最為關鍵的物質。目前較為公認的，導致痙攣的物質是紅細胞分解產物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內皮細胞，內皮素的釋放，降低血管收縮物質，一氧化氮的水平，從而導致血管痙攣。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 23105次

• 腦血管痙攣高血壓
  確實腦血管痙攣的時候，有可能會導致血壓的升高。對于腦血管痙攣，其實主要是顱內動脈持續性的收縮。如果僅在血管造影時發現血管處于痙攣狀態，患者沒有相應的神經功能損害，稱為無癥狀的血管痙攣，如果患者出現神經功能缺失，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發性缺血性神經功能障礙。發生的病因，主要是顱內動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血，流入蛛網膜下腔的血液以及降解產物是導致腦血管痙攣的最主要原因，另外顱腦損傷，顱腦手術，顱腦血管的介入治療，都有可能會引發腦血管痙攣，高血壓腦病也會導腦血管痙攣。在臨床表現上，腦血管痙攣本身沒有典型的特異性表現，是蛛網膜下腔出血以后的三到五天，出現意識狀態的變化，甚至伴隨有新出現的局灶定位體征，比如偏癱、偏身感覺障礙以及顱內壓升高的表現，疼痛，嘔吐。對于這種情況結合患者的病史以及顱腦ct，甚至需要顱腦血管造影才能夠診斷。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 4187次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣，而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。但多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導致短暫性腦缺血發作。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-20 19622次

• 高血壓腦血管堵塞怎么調理
  病情分析：對于高血壓腦血管堵塞的患者來說，首先建議應該先去當地醫院就診，做一下進一步檢查，比如說可以通過頭顱CTA或者腦血管造影來明確目前血管狹窄的部位和嚴重程度，來決定下一步治療方案。意見建議：其次要根據具體情況來選擇通過藥物或者手術的方式來進行治療，平時還要養成良好的生活習慣，不要吸煙，不要飲酒，積極的鍛煉身體。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-19 1601次

• 高血壓腦血管堵塞注意什么
  病情分析：如果同時患有高血壓以及腦血管堵塞的話，飲食方面就要注意要低脂、少油、少鹽，膽固醇類的食物也是要少吃的。意見建議：這種患者平時要按時服用降壓藥，密切監測自己的血壓，需要定時去醫院進行檢查。可以多吃一些新鮮水果，蔬菜來補充維生素，需要做一些適當的鍛煉來提高自身的免疫力。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-16 1803次

• 高血壓腦血管破裂
  高血壓腦血管破裂稱之為高血壓性腦出血，對于這種情況比較多見，尤其是血壓極度升高的時候，就越容易導致腦血管破裂出血。對于這種情況，臨床表現一般情況下患者癥狀表現比較明顯，起病比較急驟，患者突然出現劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，伴有躁動、嗜睡，甚至昏迷。另外，有可能會出現偏癱，血腫擴大有可能會導致顱內壓升高，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 459次

• 高血壓腦血管破裂
  高血壓會增加血管壁的壓力，長期高壓狀態會使血管壁變脆，從而增加破裂的風險。針對高血壓腦血管破裂的預防和治療，可以從以下幾個方面著手：1、合理控制血壓通過降壓藥物，如氫氯噻嗪、美托洛爾、硝苯地平等，可以有效控制血壓。患者應遵醫囑，按時服藥，并
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次