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• 甲狀腺結節三類會發展成四類嗎

  甲狀腺結節三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節本身并不會從良性直接進展到或者發展成惡性。甲狀腺結節的三類其實是超聲對于甲狀腺結節良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節是良性。四類代表著甲狀腺結節在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節本身的惡性和良性，其實絕大多數都已經是定下來的，極少部分會發生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節，在早期不一定能表現出所有的惡性特征，甚至于完全不表現，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節在早期表現成三類的特征，在隨訪中發現表現出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節的患者，不要擔心，結節本身并不會惡化。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 31967次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51243次

• 甲狀腺結節三類
  甲狀腺結節的分類。一般是根據核素掃描的特征，或者是根據它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據核素掃描的特征將甲狀腺結節分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結節、實行囊性結節和囊性結節三類，所以我們說的甲狀腺結節分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結節中有10%左右為惡心，實性結節約有20%是惡心的病變，當有效中比例的囊性結節在組織病理學上的是屬于一個混合性的結節。
  語音時長 1:15”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-10 51463次

• 感染新冠病毒早期癥狀
  一旦感染新型冠狀病毒就可能會出現一些臨床癥狀，早期常見的臨床表現就是以發熱，全身乏力，肌肉酸痛為主要臨床癥狀，還常伴有呼吸系統癥狀，比如咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，咽痛等等。如果不及時治療有少部分患者由于免疫功能比較低下，還有可能進展到重癥肺炎，會出現頑固性的低氧血癥，表現為胸悶，氣喘，咯血，呼吸困難等等臨床表現。平常一定要重視這種疾病的預防，一旦感染這種病毒就需要進行隔離治療，目前沒有特效的抗病毒藥物，通過清熱解毒以及一些抗流感病毒的藥物，大多數患者的臨床癥狀都可以得到較為明顯的改善。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-24 13856次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-26 2802次

• 子宮肌瘤分哪三類
  病情分析：子宮肌瘤分為三類，肌壁間肌瘤位于子宮肌層內，而黏膜下肌瘤是指子宮肌瘤大部分或者是全部位于黏膜下，凸向宮腔或者位于子宮腔內，漿膜下肌瘤是指子宮肌瘤凸向漿膜層或者帶蒂完全位于腹腔內。意見建議：子宮肌瘤如果比較小的話，定期的去醫院復查彩超，如果子宮肌瘤出現了內部不均勻，邊界不清，血運過于豐富或者是子宮肌瘤比較大，是需要進行手術治療的。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-07-02 402次

• 新冠病毒什么人不易感染
  新冠病毒指新型冠狀病毒，臨床上并沒有新型冠狀病毒什么人不易感染的說法，在日常生活中一定要做好自身防護，對物品定期消毒能夠降低感染幾率。新型冠狀病毒具有傳染性強的特點，這種疾病可以通過飛沫傳播、直接接觸傳播、氣溶膠傳播等。因為新型冠狀病毒具有人群易感性，所以目前并不存在哪類人群不易感染新型冠狀病毒的說
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次

• 健康秘訣！三類人不易患癌癥
  前段時間，我有位朋友他頻繁感到身體疲倦，食欲不振，甚至體重出現了不明原因的下降。這些癥狀引起了他的警覺，于是決定去醫院就診。經過一系列詳細的檢查，包括血液檢查、影像學檢查等，醫生告訴他，目前并未發現癌癥的跡象。在醫生的解釋下，他了解到有三種人相對不易得癌癥：1、具有良好生活習慣的人：這類人往往飲食均
  2024-04-26 0次