一步法是在一次就診中完成根管清理、消毒和充填。它比較省時(shí)，對于感染輕、根管形態(tài)簡單的患牙較合適。但存在感染控制不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。三步法是分三次就診，第一次清理根管，第二次消毒根管，第三次充填根管。這樣可以更有效地控制感染，對于感染嚴(yán)重、根管復(fù)雜的患牙效果好，但患者需要多次就診，花費(fèi)時(shí)間較多。
根管治療的一步法和三步法有什么區(qū)別
景泉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院口腔科
2024-10-30855次
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根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞，用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞，或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損，臨床上會有冷熱刺激痛，未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙，臨床上去凈腐質(zhì)以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累，出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療，去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織，根管預(yù)備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會導(dǎo)致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù)，會使得牙齒用的時(shí)間更長。
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崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-24 5133次
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托法替布與甲氨蝶呤有什么區(qū)別大家都知道甲氨蝶呤是一種，非常傳統(tǒng)的經(jīng)典的抗風(fēng)濕藥物，它具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，另外托法替布是一種新出現(xiàn)的口服的小分子JAK抑制劑，所以說它是一種新型的抗風(fēng)濕藥物。它跟甲氨蝶呤的作用方式以及作用機(jī)制存在著一些區(qū)別，我們常規(guī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，一般我們首選使用甲氨蝶呤，但是由于甲氨蝶呤，是比較強(qiáng)的免疫抑制劑，它具有比較大的副作用以及不良反應(yīng)，所以許多患者在使用甲氨蝶呤的時(shí)候，會出現(xiàn)不耐受或者副反應(yīng)，比較明顯的時(shí)候。另外對于風(fēng)濕性疾病，某一類藥物可能會效果不明顯，所以在這種情況下，我們需要選擇其他的治療方法，選擇其他的治療藥物，我們通常會選擇托法替布，來進(jìn)行替代的治療，因此托法替布我們目前越來越逐漸地被用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。比如說捷維枸櫞酸托法替布片，它具有起效比較快，療效持久穩(wěn)定的特點(diǎn)，可以抑制激酶的磷酸化和炎癥反應(yīng)，減少滑膜和軟骨組織的破壞，從而達(dá)到抑制病情惡化，減緩疾病發(fā)展的目標(biāo)。所以說從這些治療的機(jī)理來說托法替布針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種比較好的替代的藥物。當(dāng)然任何藥物需要正規(guī)使用，我們需要咨詢醫(yī)生以及臨床藥師，來達(dá)到正規(guī)使用藥物的目標(biāo)，減少副作用。
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-09 22393次
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根管治療的一步法和三步法有區(qū)別嗎根管治療一步法和三步法是有一些區(qū)別的。如果患者是牙髓壞死或者是根尖炎癥，通常我們是需要三部法，所以需要根管的沖洗，要根管上藥。如果是患者有牙髓炎癥可以做一步法和三步法。一步法主要是將開髓拔髓根管預(yù)備填充一步完成，這種方法一次完成治療，污染的機(jī)會比較少，而且減少了患者就診次數(shù)，而且遠(yuǎn)期效果也很好。如果是用三步法，就是中間要換一次藥，患者要多次復(fù)診，但是因?yàn)橛懈軗Q藥根管消毒，實(shí)際上它的效果也很好。如果換藥期間，沒有污染，效果也非常好。語音時(shí)長 01:25”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-01-10 1827次
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燒燙傷急救五步法臨床并不存在燒燙傷急救五步法的說法，出現(xiàn)燒燙傷的情況可以選擇冷水沖洗、外用硅膠制劑、應(yīng)用藥物等方法處理。生活中如果發(fā)生了燒燙傷的情況，建議用流動干凈的冷水對局部進(jìn)行沖洗，能夠降低燒燙傷部位的溫度，可在一定程度上減輕疼痛和燒灼感。還可以根據(jù)《硅凝膠防治增生性疤痕和疤痕疙瘩》的推薦，在燙傷部位皮膚停止?jié)B液后，選擇外用硅膠制劑，如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，此產(chǎn)品中含有透明質(zhì)酸鈉、醫(yī)用硅酮，具有封閉水合作用，可以讓局部傷口在濕性環(huán)境下快速愈合，而且還能抑制成纖維細(xì)胞分化，使膠原蛋白按照規(guī)則排列，堅(jiān)持使用能夠在一定程度上預(yù)防疤痕生成。在恢復(fù)期間，患者也可以遵從醫(yī)囑應(yīng)用歐健頭孢克肟膠囊、仁和頭孢克洛分散片等藥物，能夠預(yù)防感染?；颊咴谥委熎陂g需要做好局部的護(hù)理工作，多注意休息，不可以過度勞累，保持燙傷部位清潔干凈，避免用手抓撓。如需了解更多醫(yī)療知識，可咨詢醫(yī)生或藥師，并在其指導(dǎo)下合理使用。語音時(shí)長 02:17”
劉毅
主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-09-13 2910次
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根管治療的一步法和三步法有什么區(qū)別病情分析：根管治療的一步法是指在一次治療中完成根管治療的所有步驟。但是它的適應(yīng)癥比較窄，比如說像外傷露髓的牙齒或是牙髓基本沒有感染的。根管治療三步法是指分次進(jìn)行根管治療，一般每步驟要時(shí)隔一周時(shí)間，適應(yīng)癥比較廣，比如慢性牙髓炎，慢性根尖炎。意見建議：建議患者及時(shí)就診于正規(guī)的口腔牙體牙髓科，醫(yī)生會根據(jù)患者情況，合理選擇治療方案。建議根管治療的牙齒不要吃堅(jiān)硬難以咀嚼的食物。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-07-09 1202次
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燒燙傷急救五步法病情分析：并沒有燒燙傷急救五步法的說法，此說法并無科學(xué)依據(jù)，燒燙傷一般可以通過及時(shí)脫離熱源、冷水沖洗、消毒、使用硅膠制劑、口服藥物等方法改善。當(dāng)患者受到燒燙傷時(shí)，要及時(shí)遠(yuǎn)離致熱源，并使用流動的冷水沖洗，之后使用碘伏涂抹局部消毒處理。燒燙傷之后還可能會出現(xiàn)疤痕的情況，此時(shí)可在無滲出液時(shí)，使用硅膠制劑預(yù)防，如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，此產(chǎn)品不僅添加了醫(yī)用硅酮，也添加了透明質(zhì)酸鈉，可以起到長效補(bǔ)水保濕的作用，覆蓋于燒燙傷部位可以為局部營造接近于生理狀態(tài)的濕性環(huán)境，能夠加速創(chuàng)面愈合，達(dá)到預(yù)防疤痕增生的效應(yīng)。此外由于皮膚的完整性遭到破壞，如果出現(xiàn)感染會增加疤痕的出現(xiàn)幾率，可以遵醫(yī)囑使用西力欣頭孢呋辛酯片、仁和頭孢克洛分散片等抗生素藥物治療，以上藥物可以通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌不能夠生長繁殖，從而改善炎癥反應(yīng)。意見建議：燒燙傷后患者需要加強(qiáng)飲食護(hù)理，避免食用高脂肪、辛辣、刺激性食物，比如肥肉、炸雞、辣條等，以免增加胃腸道負(fù)擔(dān)或?qū)ι眢w造成刺激影響皮損恢復(fù)。 如需了解更多醫(yī)療知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，并在其指導(dǎo)下合理使用。
許光倉
主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023-10-09 1603次
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燒燙傷急救五步法并沒有燒燙傷急救五步法這種說法，出現(xiàn)燒燙傷后可以選擇傷口處理、外用硅膠制劑、藥物治療等方法改善?；颊咭美渌疀_洗患處，使皮膚表面溫度下降，還要消毒處理預(yù)防感染。燒燙傷后易在患處留下疤痕，可等創(chuàng)面停止?jié)B液后根據(jù)《硅凝膠防治增生性疤痕和疤痕疙瘩
劉毅
主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-10-13 0次
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血?dú)夥治隽椒?，口訣來了！我遇到過一個(gè)患者，他呼吸急促、面色蒼白。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)他的血?dú)夥治鼋Y(jié)果異常。那么，如何進(jìn)行血?dú)夥治瞿兀窟@里有一個(gè)簡單的六步法口訣！血?dú)夥治隽椒谠E來啦！第一步：看pH，判斷酸堿失衡。第二步：看PaO?，判斷缺氧程度。第三步：看PaCO?，
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024-03-18 0次
