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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16642次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5464次

• 什么是I型呼吸衰竭
  I型呼吸衰竭是指病人在安靜狀態下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人經過了吸氧處理，這類的病人的氧分壓會比不吸氧的時候偏高，那這個時候可以通過氧合指數來評估病人的呼吸衰竭，氧合指數是病人的動脈血的氧分壓除以吸氧濃度得出來的數值，氧合指數如果低于300就可以診斷I型呼吸衰竭。引起I型呼吸衰竭的最主要的機制有以下的幾方面：第一，病人的肺的彌散功能障礙。第二，病人的肺的通氣血流比例失調。第三，血液的疾病引起了氧氣的溶解的障礙等等。
  語音時長 01:32”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-24 4832次

• I型呼吸衰竭是指什么
  I型呼吸衰竭是指病人在安靜狀態下，海拔水平面，不吸氧的情況下，抽的動脈血的血氣分析提示病人的氧分壓小于60毫米汞柱，而且病人會出現明顯的呼吸困難，發紺，心率增快等相應的癥狀，部分病人會伴有意識的不清，或者定向力的障礙等等。這類的病人的話，主要的病因是因為缺氧，或者通氣血流的比例失調，或者肺部的病變導致了氧氣的彌散的障礙，以及血液系統的疾病導致血溶解的氧的含量的減少等等，這一類的病人的話需要給予吸氧，或者呼吸機輔助通氣的治療。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-23 5050次

• 什么i型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭，是指在海平面、靜息狀態、呼吸空氣條件下，病人的氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常。意見建議：如患有呼吸衰竭，應盡快前往醫院就診，及時尋找病因，并在醫生的專業指導下，采取各種治療措施。切忌采用偏方，土方，以免耽誤了最佳治療時機，并使得病情惡化。
  錢棟 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-28 1703次

• i型呼吸衰竭怎么處理
  病情分析：一型呼吸衰竭的疾病可能會引發患者多種生命危險，如患者的呼吸系統感染或者是急性肺水腫等。意見建議：一型呼吸衰竭的治療方法常用的是氧療方法。該方法有鼻導管、鼻塞、簡單面罩等條件下氧療。一型呼吸衰竭的病人開始可給予較高濃度氧，以便盡快糾正嚴重缺氧，以后根據血氣分析結果調整吸氧濃度。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-05-09 2603次

• 如何判斷i型和ii型呼吸衰竭
  抽動脈血通過化驗血氣分析來判斷1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓正常或偏低，則屬于1型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則屬于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的臨
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 1791次

• 什么是l型呼吸衰竭
  Ⅰ型呼吸衰竭是臨床上一種比較常見的呼吸衰竭類型，屬于缺氧性呼吸衰謁，是按照動脈血氣分析的方法來劃分的一種呼吸衰竭。其血氣分析特點是氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病如嚴重的肺部感染性疾病以及肺間質性疾病和急性肺栓塞疾病。Ⅰ型呼吸衰竭又稱為低氧血癥，其嚴重程度與發病
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-30 1794次