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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時(shí)候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個(gè)共識(shí)指南來(lái)講，現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法，包括一個(gè)PPI加兩個(gè)抗生素，再加一個(gè)鉍劑，然后這四個(gè)藥聯(lián)合起來(lái)，共服用十四天，而且治療的過(guò)程當(dāng)中，我們會(huì)強(qiáng)調(diào)患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時(shí)服用，兩個(gè)抗生素飯后半小時(shí)服用，這樣的話到它生物利用度會(huì)更高，治療效果會(huì)更好，這樣根除完這個(gè)幽門螺桿菌之后，是不是已經(jīng)全部完事了呢，其實(shí)不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時(shí)間，進(jìn)行一個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)的復(fù)查，如果復(fù)查這個(gè)呼吸試驗(yàn)是陰性，復(fù)查出來(lái)沒(méi)事，這個(gè)根除才能夠算是圓滿的結(jié)束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個(gè)月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

  01:23
  陳文激 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-08 66973次

• 黃芪水能根除幽門螺桿菌嗎

  幽門螺桿菌患者服用黃芪水并不能起到根除的功效，黃芪的主要功效是補(bǔ)中益氣的功效，服用之后可以調(diào)理身體的氣血虛，對(duì)于幽門螺桿菌并沒(méi)有良好的功效。在服用黃芪水的時(shí)候，因?yàn)槭菧匮a(bǔ)性的中藥，如果服用過(guò)量，可能還會(huì)出現(xiàn)心煩氣躁的表現(xiàn)，所以患者不要自服黃芪水，一定要注意黃芪水可能會(huì)帶來(lái)一些不適癥狀。對(duì)于幽門螺桿菌感染的患者，可以通過(guò)正規(guī)的四聯(lián)藥物方案來(lái)進(jìn)行根除治療，一般常用的藥物是質(zhì)子泵抑制劑再聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑，常用質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑；常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素；常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。

  

  01:53
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 5184次

• 反復(fù)根除幽門螺桿菌失敗怎么辦
  患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對(duì)象時(shí)，應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)院采取有效的聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應(yīng)用抗生素治療。對(duì)于反復(fù)治療失敗的，應(yīng)追尋病因，不規(guī)律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，均會(huì)影響治療的效果。另外幽門螺桿菌對(duì)抗生素的耐藥問(wèn)題日益嚴(yán)重，應(yīng)參考當(dāng)?shù)氐哪退幘O(jiān)測(cè)情況，選用抗生素，必要時(shí)可行體外藥敏實(shí)驗(yàn)。對(duì)連續(xù)治療多次失敗者，建議間隔36個(gè)月之后，讓幽門螺桿菌恢復(fù)其活性后，再做幽門螺桿菌根除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-17 10902次

• 根除幽門螺桿菌失敗的原因
  慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進(jìn)行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、細(xì)菌因素，如產(chǎn)生耐藥性不同菌株的獨(dú)立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對(duì)治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應(yīng)癥進(jìn)行治療，其中耐藥性是最重要的原因。其補(bǔ)救措施包括：第一、嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥選擇正規(guī)有效的治療方法。第二、聯(lián)合用藥。第三、加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)幽門螺桿菌治療知識(shí)的普及和更新。第四、提高患者依從性。第五、有條件者治療前做藥敏實(shí)驗(yàn)。第六、對(duì)一線治療失敗者改用補(bǔ)救療法，近年來(lái)報(bào)道，序貫治療對(duì)治療失敗者有較好的療效。第七、尋找新的不易產(chǎn)生耐藥的抗生素及研究幽門螺桿菌疫苗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 5583次

• 幽門螺桿菌如何根除
  病情分析：根除幽門螺旋桿菌，首先注意平時(shí)的飲食。其次需要給予正規(guī)的系統(tǒng)的全面治療，比如胃三聯(lián)或胃四聯(lián)的藥物，臨床上常用的有奧美拉唑，克拉霉素甲硝唑，需要治療2周的時(shí)間。意見(jiàn)建議：如果一次抗幽門螺旋桿菌效果不好的，建議需要給予二線類的抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，而且還需要復(fù)查碳十三或碳十四呼吸試驗(yàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 2502次

• 如何根除幽門螺桿菌
  病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯(lián)療法及四聯(lián)療法兩種。其中三聯(lián)療法是應(yīng)用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯(lián)療法是應(yīng)用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護(hù)劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結(jié)束后停藥一個(gè)月，需要復(fù)查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見(jiàn)建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進(jìn)餐時(shí)需要注意實(shí)行分餐制進(jìn)食，并且注意個(gè)人衛(wèi)生，避免導(dǎo)致幽門螺桿菌的交叉感染。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-04-01 1501次

• 根除幽門螺桿菌失敗的原因
  慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進(jìn)行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、細(xì)菌因素，如產(chǎn)生耐藥性不同菌株的獨(dú)立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對(duì)治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應(yīng)癥進(jìn)行治療，其中耐
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次

• 幽門螺桿菌如何根除？
  如果查出幽門螺桿菌陽(yáng)性，然后又有胃部不適需要根除的話，需要怎樣根除？其實(shí)幽門螺桿菌的根除就是口服藥物。最早時(shí)服用普通的三聯(lián)藥物:一種抑酸劑加上兩種抗生素，但是隨著抗生素的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，細(xì)菌的耐藥率逐漸增加，普通三聯(lián)用藥的根除率已經(jīng)非常的低，不能滿足臨床的需要。現(xiàn)在臨床應(yīng)用最多的是四聯(lián)療法:一種抑酸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 220次