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腦卒中的血壓管理是什么嗎

對于缺血性腦卒中,急性期血壓升高,通常不需要特殊的處理。除非收縮壓大于220mmHg或者是舒張壓大120mmHg,平均動脈壓大于130mmHg的時候,可以給予降壓的治療。血壓藥的選擇要選擇對腦血管影響比較小的藥物,像是拉貝洛爾,避免了舌下口服Ca+2拮抗劑等。

如果出現(xiàn)持續(xù)性的低血壓,需要補充血容量和增加心輸出量。如果上述措施無效的話,可以應用升壓藥物。

對于出血性腦卒中的血壓管理一般是,當血壓大于200-110mmHg的時候,要采取降壓治療,使血壓維持在略高于發(fā)病前的水平。當血壓小于180-105mmHg時,可暫不使用降壓藥,收縮壓在180-200mmHg,或者是舒張壓在100-110mmHg之間時,要密切的監(jiān)測血壓。

在使用降壓藥降壓的過程中,也要避免應用強降壓藥,防止血壓下降過快引起腦低灌注。如果當收縮壓小于90mmHg的時候,要及時的補充血容量,可以給予適當?shù)纳龎核幬锞S持足夠的腦灌注。

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