一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。
二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。
三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。
四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量積液游向外側向上的弧形上緣的積液，肺底部積液可見患側，頜肌升高改變體位胸水可流動。
五、超聲檢查，可見液平面短。
六、胸液檢查，胸腔抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主。
如何診斷結核性胸膜炎
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2021-12-021260次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
01:26
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 3169次
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結核性胸膜炎如何治療首先結核性胸膜炎，它是以結核桿菌引起的一個炎癥。結核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結核，肺結核沒有治愈，就引起了胸膜的結核。所以說治療結核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結核藥物。再一個從全身來說，就應該進行合理的抗結核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當然這其中包括一些心理因素的調節，營養加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質、加強營養。
01:27
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 2272次
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如何診斷結核性胸膜炎它的癥狀低熱，盜汗，胸痛，干咳，呼吸困難等體征。胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可出現呼吸運動的減弱，語顫的消失，扣診呈濁音或者實音。呼吸減弱或消失，氣管中隔偏向健側。實驗室檢查白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚實驗陽性。X線檢查少量積液時內膈角變鈍，更多量積液有外側向上的弧形上緣的積液影。肺底部積液可見患側膈肌升高，體位改變胸水可流動，超聲波檢查可見液平段。胸液的檢查胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主，胸水乳酸脫氫酶升高，胸液涂片不易找到結核菌，結核菌培養約五分之一為陽性，排除其它原因導致胸膜炎。語音時長 01:14”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-13 1977次
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如何診斷結核性胸膜炎一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量積液游向外側向上的弧形上緣的積液，肺底部積液可見患側，頜肌升高改變體位胸水可流動。五、超聲檢查，可見液平面短。六、胸液檢查，胸腔抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主。語音時長 1:14”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-10-10 4278次
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如何診斷結核性胸膜炎診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-12 2402次
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如何治療結核性胸膜炎病情分析：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結核藥物治療以及中醫中藥治療。其中抗結核治療要早期、聯合、適量、規律、全程用藥。意見建議：結核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結核治療為藥物聯合治療，治療過程需要注意其副作用。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2020-02-13 1901次
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如何診斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，其診斷需結合臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查等多方面結果。臨床表現是診斷的重要依據。患者通常會出現發熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，并伴有胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現。這些癥狀的出現，尤其是胸痛
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-06 0次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
