肺結核的主要傳播途徑為空氣傳播，所以即便肺結核患者沒有痰也會通過空氣傳播給他人。根據患者的實驗室檢查以及感染的病菌判斷其是否存在傳染性，如果感染了病菌存在傳染性，則需要將患者進行隔離治療，一般臨床上都會建議肺結核患者進行隔離治療。
肺結核沒有痰會傳染嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-06-106812次
概述：
肺結核患者的臨床表現：
肺結核患者臨床上可以表現為午后低熱、盜汗，如果患者為女性還有可能引起例假不規律，同時，肺結核患者呼吸道還會出現咳嗽、咯血、胸部疼痛等一系列癥狀，嚴重的患者還會出現呼吸困難。
除此之外肺結核患者在進行醫學物理檢查時可出現肺泡呼吸音低和濕啰音，對于晚期的肺結核患者及肺組織形成纖維化，同時肺結核患者的實驗室檢查會出現白細胞輕度增高，血沉增快。
肺結核患者的治療：
肺結核患者的治療包含藥物治療和手術治療。
其中藥物治療主要作用是保證縮短傳染期，降低感染率及死亡率，對于早期的肺結核患者，一旦發現患有肺結核應立即進行隔離治療，根據肺結核患者的病情以及感染的病菌進行聯合用藥，一般聯合用藥在兩種以上；其次，根據患者的病情嚴重程度以及個體差異給予不同的劑量，同時患者在治療期間必須嚴格遵守醫生的用藥規定，不可擅自更改藥物或停藥；
目前臨床上對于外科治療肺結核較為少見，但是對于嚴重的肺結核患者如果在檢查時出現了大于3厘米的結核球時，則需要對患者進行手術治療。
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肺結核沒有痰會傳染嗎如果患者確診為活動性的肺結核，特別是空洞性肺結核，即使沒有痰，患者也是有傳染性的，可通過飛沫進行傳播。當患者出現了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、消瘦、盜汗等結核中毒癥狀時，需要進一步的完善檢查，以明確有無肺結核。在臨床上痰中查到抗酸桿菌為確診肺結核的一個明確診斷依據，一旦確診為肺結核后，需要進行積極地治療。常用的治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。要做到早期、聯合、適量、全程規律的治療，以免產生耐藥性。語音時長 1:04”
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肺結核沒有痰會傳染嗎病情分析：肺結核病人沒有痰是沒有傳染性。因為肺結核的傳播途徑就是帶有結核桿菌的痰液，變成飛沫，隨著空氣的流動進入到呼吸道，當機體抵抗力下降的時候就發生了感染，引起結核病。因此沒有痰液就沒有結核桿菌的傳播途徑，也就沒有傳染性。另外，經過抗癆治療的結核桿菌的傳染性和致病力大大的下降。意見建議：肺結核的治療一定要遵守聯合，全程，早期，規則，足量的治療原則，不能擅自變更治療方案。治療過程中一定要加強營養，注意休息，戒煙戒酒，并定期復查肝功能。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
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