透析失衡綜合征：主要發(fā)生于肌酐、尿素氮等毒素偏高明顯患者。透析失衡綜合征的主要癥狀有惡心、嘔吐、頭痛、疲乏、煩躁不安等，嚴重者可有抽搐、震顫。
首次使用綜合征：主要是應(yīng)用新透析器及管道所引起的。多發(fā)生在透析開始后幾分鐘至1小時左右，表現(xiàn)為呼吸困難，全身發(fā)熱感，可突然心跳驟停。
血栓的形成，有可能是因為抗凝不到位、長時間臥床，置管、管路、濾器等異物刺激血小板聚集。
還可以發(fā)生透析中低血壓、高血壓、頭痛、肌肉痙攣、心律失常等。
血液透析的急性并發(fā)癥有哪些
鄭丹俠主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院腎內(nèi)科
2019-09-204951次
急性并發(fā)癥：
血液透析適應(yīng)癥：
患者肌酐超過707μmoI/L，肌酐腎小球濾過率低于10ml/min，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、氣促、胸悶等尿毒癥癥狀，則建議開始血液透析。
部分患者達不到此標準，也可能被建議開始血液透析，主要為具有尿毒癥狀、高鉀、酸中毒的患者，一般使用內(nèi)科保守治療已無法解決。
藥物或食物中毒的患者也可利用血液透析清除部分藥物及毒素，以恢復健康。使用內(nèi)科手段無法恢復的高溫或低溫患者，可使用血液透析恢復體溫。
血液透析禁忌癥：
1、血管功能較差：如動脈粥樣硬化、糖尿病的老年患者，因血管條件差，無法進行動靜脈內(nèi)瘺，導致血液透析無法完成；
2、心功能較差：做動靜脈內(nèi)瘺時形成動靜脈短路，易增加心臟負擔；
3、嚴重低血壓：血液透析時會造成血容量下降，從而導致血壓下降；
4、合并腦出血：血液透析體外循環(huán)使用肝素，可增加患者腦出血的機會；
5、依從性較差：如精神病或老年患者。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
血液透析后嚴重的并發(fā)癥有哪些病人在進行血液透析的過程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會出現(xiàn)血壓波動不穩(wěn)，有一些病人會出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機體滲透壓的改變等等，病人可能會有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過程中，可能會有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對于透析器不耐受，會出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會有過敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會有失衡綜合征，主要見于毒素水平特別高的病人。當然因為透析過程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。
01:29
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 5758次
-
急性腦梗死有哪些并發(fā)癥腦梗死以后會產(chǎn)生許多的并發(fā)癥，常見的有感染、消化道出血、下肢靜脈血栓、癲癇、褥瘡等。感染里邊分為肺部感染、泌尿系感染，這是感染里邊最常見的兩類感染。而肺部感染是腦梗死中風以后，最常見的并發(fā)癥和最常見的死亡原因，大概有60%的中風患者，都是死于肺部感染。造成肺部感染，主要的原因是兩個：第一，因為中風造成咽喉部肌肉的癱瘓，咳嗽反射消失，病人會出現(xiàn)口腔分泌物和食物的誤吸，進入肺部而引起肺炎。第二，是因為臥床、長期臥床而引起墜積性肺炎。消化道出血的原因，主要是兩方面的：第一，是腦梗死本身疾病所致，就是所謂應(yīng)激性的消化道出血。第二，是藥物造成的，值得在治療過程中注意。除了消化道出血，常見的并發(fā)癥有下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓是因為，患者癱瘓以后下肢不能夠動，而造成血流回流障礙，造成的血栓，下肢靜脈血栓以后，會造成嚴重的并發(fā)癥，就是肺栓塞，死亡率也很高。還有常見的并發(fā)癥就是褥瘡，因為腦梗死以后，造成肢體的癱瘓，而患者翻身困難，而造成皮膚的褥瘡。
02:18
石進
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 9003次
-
血液透析急性并發(fā)癥有哪些血液透析的急性并發(fā)癥主要包括過敏反應(yīng)和失衡綜合征，還有可能會出現(xiàn)低血壓，低血糖這些都是比較常見的。最常見的就是失衡綜合征，一般都是因為透析以前毒素比較偏高，像肌酐尿素氮比較高，在人體維持有一個滲透壓。如果透析以后滲透壓會迅速的下降，人體平衡被打亂，然后突然適應(yīng)不了就可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，這些就是失衡綜合征的一些表現(xiàn)。還有就是會出現(xiàn)低血壓，一般都是因為透析過程中都是要脫水，脫水以后會導致身體的容量驟然下降，然后比較容易出現(xiàn)低血壓。還有的病人比較容易出現(xiàn)低血糖，就是因為透析使用的是無糖的配方，會導致低血糖，還有過敏反應(yīng)也相對比較常見。因為透析器然后是外援性的一次性的高分子材料，這種高分子材料是需要經(jīng)過消毒的，像有一些人對消毒劑有過敏就會表現(xiàn)出過敏反應(yīng)的一些表現(xiàn)。輕的可能會有流鼻涕或者是眼睛流淚，還有有過敏性鼻炎的一些表現(xiàn)有打噴嚏，這些癥狀都會有或者有的會有瘙癢，如果比較嚴重的可能會出現(xiàn)休克。語音時長 02:05”
胡春艷
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-05-14 3214次
-
血液透析的急性并發(fā)癥有哪些血液透析治療，可能并發(fā)如下并發(fā)癥。一、與體外循環(huán)有關(guān)的并發(fā)癥例如出血首次使用綜合征，內(nèi)毒素血癥和空氣栓塞等。二、與血液透析中體內(nèi)成分劇烈變化有關(guān)的并發(fā)癥，例如高血壓，低血壓，失衡綜合征，低血糖和心律失常等。三、血液透析治療使用的藥物有關(guān)的并發(fā)癥，例如藥物過敏，肝素引起的出血等。一旦出現(xiàn)急性并發(fā)癥應(yīng)立即進行對癥治療，以免導致患者出現(xiàn)嚴重的生命危險。語音時長 1:09”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 2839次
-
透析的慢性并發(fā)癥有哪些病情分析：透析的慢性并發(fā)癥很多，比如腎功能下降，腎炎，腎囊腫，或者還會并發(fā)膀胱炎，膀胱囊腫。一般情況下，要依據(jù)疾病的具體患病情況按療程透析，不能盲目透析或者長時間透析，否則容易增加透析慢性并發(fā)癥的發(fā)病率。意見建議：透析一般情況下要定期就醫(yī)，完善腎功能檢查，腎臟影像學檢查和血液檢查，了解透析對腎臟的損傷情況。透析人群在平時生活中，要增加營養(yǎng)，鍛煉身體，增強體質(zhì)。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2024-02-16 1202次
-
血液透析并發(fā)癥如何處理病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過多引起的，因此在透析的時候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過快引起的，所以在透析的時候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-30 2202次
-
血液透析的并發(fā)癥有哪些血液透析的并發(fā)癥有很多，比如透析失衡綜合癥，低血壓，低血糖，高血壓，首用綜合征，肌肉痙攣，心律失常，出血，血腫等，比較常見的低血壓，低血糖，肌肉痙攣。根據(jù)并發(fā)癥的不同采取不同的解決方案，如發(fā)生低血壓時，采取平臥，頭低腳高位，減少或停止超濾等
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
-
血液透析病人常見的并發(fā)癥有哪些？血液透析患者常見并發(fā)癥有：第一，首次使用綜合征。第二，常見并發(fā)癥是癥狀性低血壓。第三，是失衡綜合征。還有比較常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、出血、過敏反應(yīng)、心絞痛、心律失常、栓塞，如空氣栓塞、血栓栓塞、溶血等。第一個方面，首次使用綜合征是指由于使用新透析器產(chǎn)生的一組綜合征，稱為首次使用綜合征。A型首次使用綜合征
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 666次
