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• 糖尿病人在使用胰島素時需要注意哪些問題

  好多病人，總是以為胰島素就是一種藥。其實不然，胰島素的品種是非常非常多的，各種各樣的胰島素。所以經常看到有一些病人，因為對胰島素不了解，經常打錯胰島素。胰島素分短效、超短效，還有長效、中效，還有混合的，各種各樣的胰島素。所以胰島素的使用，一定要在非常專業(yè)的醫(yī)生指導下使用，因為它有很多注意的事項，特別是預防低血糖。而且處方胰島素，不能隨便自己去查個書，或者是看到別的病人用什么胰島素，就跟著用什么胰島素，這是非常錯誤的做法。所以一定是要醫(yī)生處方，因為胰島素不太好掌握，有些不是糖尿病專科的醫(yī)生，都不一定能處方好胰島素。

  

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  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2043次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現(xiàn)下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-30 2572次

• 什么情況下糖尿病病人需要使用胰島素？
  對于一型的糖尿病患者胰島功能完全衰竭以后需要終生的進行胰島素的替代治療。對于二型糖尿病患者如果出現(xiàn)糖尿病的急性并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒。還有手術期間，另外合并的一些肝腎功能不全，血糖非常高的時候必須使用胰島素，至于以后能不能改成口服藥，具體的患者具體分析，要考慮病人的胰島功能，有沒有嚴重的并發(fā)癥，口服藥是否能夠使血糖控制達標，這些情況都要考慮進去。對于胰島功能完全衰竭的晚期二型糖尿病患者就需要終生的使用胰島素。另外一種情況就是妊娠糖尿病患者，如果飲食控制后血糖任然高，在整個懷孕期間的就必須使用胰島素治療，當然生完孩子以后的，還可以根據(jù)的情況再決定是否停用胰島素。
  語音時長 01:48”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-04-25 4002次

• 糖尿病使用胰島素好嗎
  胰島素是治療糖尿病的一種方式，而且對糖尿病患者并沒有任何依賴的作用，而且并不是糖尿病患者的肝腎功能造成損傷，所以糖尿病患者使用胰島素是否是好的，是否是正確的，也要根據(jù)糖尿病患者具體的病情來定。例如糖尿病患者如果伴有了肝功等異常，降糖治療的時候就需要使用胰島素進行對癥支持治療。而如果糖尿病患者懷孕之后血糖仍然需要藥物進行控制的時候，也要使用胰島素進行控制血糖的治療。如果糖尿病的患者需要完善相關手術的時候，也要使用胰島素進行圍手術期的準備。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 2720次

• 為什么要使用胰島素………
  使用胰島素的情況主要見于以下幾方面。第一型糖尿病的患者。一型糖尿病的患者是由于自身胰島的貝塔細胞功能受損，胰島素的分泌絕對不足，所以需要終身應用胰島素。二妊娠糖尿病的患者。這一部分的患者是禁止應用口服降糖藥的，所以必須用胰島素來控制血糖。三，二型糖尿病患者通過口服藥物降血糖效果不合格的。第四圍手術期的處理。需要用胰島素來將血糖控制到一定范圍。便于傷口的恢復。還有就是糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等以及糖尿病的一些并發(fā)癥。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-25 2402次

• 對糖尿病腎病病人如何使用胰島素
  糖尿病腎病一旦確診，在臨床中一般不建議口服降糖藥，需要注射胰島素治療，治療方法有如下幾種:混合胰島素早晚各一次，餐前注射，常用的門冬胰島素30R,甘舒霖30R等；其次3+1方案，三餐前門冬胰島素注射液，睡前加甘精注射液或地特注射液。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 為什么糖尿病病人需要胰島素治療
  糖尿病人使用胰島素治療，主要是調節(jié)糖尿病人的血糖，糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，如果不及時調理控制，容易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病注射胰島素主要適用于一型糖尿病患者和二型糖尿病口服藥物不能控制血糖的患者。糖尿病患者使用胰島素時應
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰島素
  妊娠期糖尿病的患者使用胰島素治療的時候，建議佩戴胰島素泵，胰島素泵可以更好的模擬體內胰島素分泌的情況，因為胰島素泵所分泌胰島素的形式也有基礎胰島素以及餐時胰島素這兩種分泌形式，這樣它可以更好的模擬自身的胰島分泌胰島素的情況，更好地降低妊娠期患者的血糖水平。當然，胰島素選擇的種類方面也有要求，需要選擇
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 209次