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• 脖子粗是甲亢還是甲減

  脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會(huì)有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。

  

  1：00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 13262次

• 甲亢變甲減是好還是壞

  甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術(shù)治療，有可能會(huì)發(fā)生甲減，發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個(gè)我們是因人而異。因?yàn)閷?duì)于某些難治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療，否則身體會(huì)因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)影響到生命的安全。而甲減這個(gè)疾病一般來說治療起來會(huì)比較簡(jiǎn)單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時(shí)候的甲狀腺功能。所以其實(shí)甲減相對(duì)來說更安全，但是需要長(zhǎng)期服藥，需要長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6800次

• TSH低是甲亢還是甲減
  首先，TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調(diào)控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來調(diào)節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減，并不是通過TSH的水平進(jìn)行判斷，而是通過甲狀腺激素的水平也就是平常所說的T3和T4或游離的T3和T4進(jìn)行判斷甲亢還是甲減，診斷甲亢或者是甲減之后，再看TSH水平，在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，它來源于什么？進(jìn)行病因的治療，另外，結(jié)合其它的影像學(xué)的這些檢查，甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來判斷，所以說，不能單憑TSH的水平來判斷它是甲亢或甲減。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-07 10644次

• 甲減tsh是高還是低
  甲減的分類不一樣，tsh是不一樣，大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高，有碘131治療后導(dǎo)致的甲減，甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減，自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上，這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見的加減，如中樞性甲減，垂體或下丘腦病變引起來的甲減，這時(shí)候tsh是低。對(duì)于甲減患者來說大部分甲減都是終身性甲減，是需要終身服藥治療，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-27 5129次

• tsh低是甲減還是甲亢
  病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來明確診斷，必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和過度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-08 1401次

• tsh低是甲亢還是甲減
  病情分析：TSH(促甲狀腺激素)值低，并不能單純的判斷是甲亢還是甲減。需要結(jié)合其他的激素水平來判斷。比如，甲狀腺功能亢進(jìn)是指游離T4或總T4水平升高，但TSH下降。甲狀腺功能減退則相反，是總T4或游離T4水平下降，TSH水平則高于正常上限，即被稱為甲狀腺功能減退。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確病因和病變程度后，再及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療，避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物而耽誤病情。此外，在日常生活中，甲功異常的人群要注意多休息，保證充足的睡眠，飲食方面忌食辛辣，減少煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-12 1201次

• 甲減tsh是高還是低
  甲減的分類不一樣，tsh是不一樣，大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高，有碘131治療后導(dǎo)致的甲減，甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減，自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上，這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見的加減，如中樞性甲減，垂體或下丘腦病變引
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 415次

• t3t4高tsh低是甲亢還是甲減
  T3T4高TSH低是甲亢，甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥就是指體內(nèi)產(chǎn)生過多甲狀腺激素，一般情況下可以分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥以及中樞性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，有可能是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性有毒性甲狀腺腫物造成的，也有可能是甲狀腺自主性高功能腺瘤引起的，不排除碘攝入相對(duì)過量的原因，如果患者本身患有甲狀腺炎
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 417次