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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7962次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4688次

• 腎功能衰竭時會有哪些表現(xiàn)
  腎臟的主要功能就是排泄代謝廢物和吃喝進去的水分，以尿液的形式完成這樣的任務(wù)。所以當(dāng)有腎功能衰竭的時候，有可能會因為這樣的功能受到損害而引起一些臨床的癥狀。尿量減少、水分排泄不充分，患者就容易出現(xiàn)雙下肢以及顏面部等部位的浮腫。患者有可能因為代謝廢物不能充分的排泄，會刺激到胃腸道，造成惡心嘔吐，不想吃飯；影響到神經(jīng)系統(tǒng)可能會造成認知功能下降，造成患者甚至出現(xiàn)譫妄，躁狂，當(dāng)然，這種情況是在非常嚴(yán)重的腎功能衰竭的狀態(tài)下才會出現(xiàn)。患者還容易出現(xiàn)高血壓、肺水腫、心力衰竭，患者也容易出現(xiàn)腎性貧血，造成乏力。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-13 1675次

• 左心衰竭主要表現(xiàn)
  左心衰患者主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，會有咳嗽，咳痰，咯血，全身乏力，運動耐量下降，頭暈心慌，少尿，甚至無尿等等。左心衰患者在最早期的時候，是活動量過大的時候有呼吸困難，咳嗽的癥狀，可能會有乏力。隨著病情進展，活動耐量進一步下降，會有頭暈，而且呼吸困難進一步加重，患者夜間不能平臥，或者是晚上入睡后因為憋氣突然驚醒，被迫采取坐位才能呼吸困難好轉(zhuǎn)，患者還會有咳嗽，咳白色漿液性泡沫痰，偶爾可以看見痰中帶有血絲。如果病情進一步惡化，患者就會出現(xiàn)肺水腫，嚴(yán)重的呼吸困難，氣促，憋喘，大汗，還會咳粉紅色泡沫痰，如果累及了腎功能，會出現(xiàn)尿量減少，甚至是無尿的情況。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 2204次

• 腎功能衰竭時會有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腎功能衰竭時表現(xiàn)不一，與病情輕重密切相關(guān)。腎衰竭較輕時可僅表現(xiàn)為腰酸、乏力、水腫，部分可出現(xiàn)納差、惡心等癥狀，嚴(yán)重的腎功能衰竭可導(dǎo)致少尿、無尿、頭暈、心悸、胸悶、氣喘、精神異常、昏迷等。意見建議：腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制高鉀及高磷食物的攝入，合并水腫或尿量減少時，應(yīng)嚴(yán)格限制液體的攝入，應(yīng)避免感染、勞累、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-14 802次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2201次

• 左心衰竭時會出現(xiàn)哪種表現(xiàn)
  左心衰竭時會出現(xiàn)呼吸困難、頭暈乏力、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。1、呼吸困難：左心衰竭會導(dǎo)致肺淤血、肺水腫，影響正常肺組織的氣體交換，就會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，病情嚴(yán)重時，在患者正常休息狀態(tài)下或者夜間休息的時候也會出現(xiàn)呼吸困難，甚至憋醒的情況。2、頭暈乏力：左心衰竭導(dǎo)致心臟泵血功能差，造成身體各個組織器官的缺血、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 135次

• 左心衰竭表現(xiàn)
  左心衰竭是以肺循環(huán)淤血和心排血量減少為主要癥狀，早期是以勞力性呼吸困難為主要癥狀。晚期會表現(xiàn)為端坐呼吸，患者平臥時出現(xiàn)呼吸困難，半臥位或端坐呼吸時呼吸困難能夠減輕癥狀。采取座位越高說明左心衰竭的病情癥狀越重。這是由于座位時可減少回心血量，能夠減輕肺循環(huán)淤血，使膈肌下降，使肺活量增加，有利于緩解呼吸困
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-03 3512次