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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 14095次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12242次

• 冠狀動脈鈣化怎么辦
  冠狀動脈出現鈣化是血液中的鈣質在冠狀動脈管壁沉積造成的，它可以使冠狀動脈彈性減退，管壁僵硬。這種冠狀動脈的鈣化關鍵是看是否有管腔的狹窄，如果沒有明顯的管腔狹窄，單純出現冠狀動脈鈣化對心肌的供血影響不大，這種情況可以不處理，定期復查就可以。飲食方面要低鹽低脂肪飲食，動物的內臟，蛋黃，肥肉等高血脂的食物要適當控制，還要戒煙限酒。如果有高血壓，糖尿病，高血脂等危險因素也需要積極的采取措施進行控制。通過這些措施預防冠狀動脈硬化進一步加重，預防出現冠狀動脈的狹窄，只要沒有明顯的狹窄就問題不大。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-08-18 6139次

• 冠狀動脈鈣化怎么辦
  對于冠狀動脈鈣化應當做到以下方面：一，改變飲食結構。冠狀動脈鈣化最根本的原因還是因為冠狀動脈發生了粥樣硬化從而引起冠狀動脈鈣化，所以調整飲食結構是必須的，要低鹽低脂飲食，避免攝入高鹽、高熱量、高膽固醇的食物，比如腌制的咸菜，動物的內臟，肥肉，油炸、油煎的食物等等。二，改變生活方式。要戒煙戒酒，參加一定的體育鍛煉，同時改變性格特征，避免焦慮，抑郁，還有暴躁等等情緒的出現。三，應用一定的藥物來進行治療。我們常用的藥物主要有以下幾種：第一，就是抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷可以有效預防血小板聚集避免血栓形成。第二，他汀類藥物，目前來說他汀的藥物可以穩定斑塊，消融斑塊，甚至改善動脈粥樣硬化所導致的血管狹窄，管腔阻塞或者是管壁彈性減退。第三，就是可以服用一定的中成藥來進行治療，比如田七粉，丹參滴丸，活血化瘀，改善心臟的供血。
  語音時長 1:46”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-01 25303次

• 川崎病冠狀動脈擴張怎么辦
  川崎病是急性全身性血管炎癥性疾病，多發于五周歲以下的孩子，如果檢查發現冠狀動脈擴張，就是診斷川崎病的最直接標準，病變時期必須要及時針對性治療，避免高燒不斷而刺激到冠狀動脈等相關血管的損害加重，對患者進行全面的退燒并同時在護理方面多加注意。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-08 2405次

• 冠狀動脈狹窄怎么辦
  對于冠狀動脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴重的話，僅僅需要給予抗血小板，調脂穩定斑塊，擴張冠脈血管等等藥物治療即可，平時還要需要飲食控制，及適量運動。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-05 6204次

• 冠狀動脈瘤擴張怎么辦
  冠狀動脈瘤擴張可能會出現心絞痛、急性心肌梗死以及心力衰竭等原因。可以通過藥物治療和手術治療。1、藥物治療：冠狀動脈瘤擴張，可能是由于動脈粥樣硬化引起來的，可以服用一些抗動脈粥樣硬化的藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進行治療。2、手術治療：冠狀動脈瘤擴張可能與川崎病、冠狀動脈鈣化的因素有關，川崎病
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 625次

• 冠狀動脈瘤持續擴張怎么辦
  冠狀動脈瘤持續擴張可以通過藥物治療以及手術治療的方式改善。冠狀動脈瘤是指冠狀動脈發生局限性的擴張，而且呈現單發性或多發性的瘤樣改變，有可能是先天性病變造成的，還有可能是后天性病變引起的，患者可能會出現胸悶、心絞痛、心律失常的癥狀，甚至還有可能會出現心肌梗死等并發癥，所以需要及時治療。藥物治療：如果患
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次