心絞痛發生的本質是因為心肌細胞缺血。當心肌缺血發生時，心肌細胞缺血、缺氧。此時只能進行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學物質。這些酸性的化學物質可以刺激心臟神經從而引起心絞痛的臨床癥狀，這就是心絞痛發生的機制。在臨床上常見的能夠導致心絞痛的疾病有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、擴張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、高血壓性心臟病、糖尿病性心肌損害、主動脈瓣狹窄等。
心絞痛發病機理
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-104228次
概述：
對癥用藥建議：
常見的用于治療冠心病心絞痛的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如肥肉、燒烤、油炸食品、豬肝、蛋黃等。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、胡蘿卜、玉米、黑米、燕麥等。
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