糖尿病患者血壓管理需多方面綜合進(jìn)行，包括控制在理想范圍、藥物治療、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測調(diào)整及多學(xué)科合作等。
1、理想血壓范圍
糖尿病患者理想血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，因高血糖使血管受損，高血壓會加速血管病變。
2、藥物治療策略
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成而降血壓。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：如氯沙坦、纈沙坦等，阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結(jié)合來降壓。
鈣通道阻滯劑（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平等，阻止鈣離子進(jìn)細(xì)胞內(nèi)，降低心肌收縮力、擴(kuò)張血管降壓。
3、生活方式干預(yù)
糖尿病患者除藥物治療外，需注重生活方式調(diào)整，包括低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等來綜合控制血壓。
4、定期監(jiān)測與調(diào)整
患者要定期監(jiān)測血壓，根據(jù)醫(yī)生建議及時調(diào)整治療方案，確保血壓處于理想范圍。
5、多學(xué)科合作
糖尿病患者血壓管理需內(nèi)分泌科、心血管科等多學(xué)科醫(yī)生合作制定個性化方案。
糖尿病患者血壓管理是系統(tǒng)工程，涉及多方面，綜合措施可控制血壓、降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險、提高生活質(zhì)量。
